几乎所有的产妇都可能会遭遇顺产侧切或者是自然撕裂中的一种,仿佛是在进行二选一,但是真的就是在顺产侧切和自自然撕裂里面选择其一吗?顺产侧切好还是自然撕裂好?
什么是顺产侧切
顺产侧切指的是会阴侧切术,是在会阴部做一斜行切口,扩大产道,帮助宝宝更顺利的出来而进行的一种手术。
为什么要顺产侧切
有的产妇,尤其是初产妇,可能会因为胎儿太大、会阴部太紧等原因导致会阴撕裂特别严重的情况,此时顺产侧切可以在一定程度上防止产妇会阴撕裂,保护盆底肌肉,加快产程,避免宝宝太久不出来而出现窒息的情况。
顺产侧切好还是自然撕裂好
应该依据当时可能出现的自然撕裂严重程度来看,顺产侧切主要是避免可能发生的严重自然撕裂情况,如果可能发生严重的自然撕裂伤,那么就是顺产侧切好;如果自然撕裂情况较轻微,那还是自然撕裂好。
自然撕裂的严重程度
1度裂伤
最表浅,出血少,如手指不小心擦破点皮,即使不缝针都行,或者裂口长的,表浅缝几针就行了。
2度裂伤
比1 度深一些,出血会比较多,可以到达会阴的肌层,但是肛门括约肌是完整的,需要缝针,主要是为了止血,盆底结构一般不受影响。
3度裂伤
已经伤及肛门括约肌,如果不严密缝合的话,可能造成大便失禁。
4度裂伤
裂伤已经达到直肠黏膜、甚至穿破直肠,如果不严密缝合,会出现阴道和直肠相通,大便可从阴道里排出来。
什么情况顺产侧切比较好
1.经产道生产的情况复杂
如果出现包括臀先露,肩先露的难产等经产道生产的复杂情况时,应当选择顺产侧切扩大产道,缩短产程来最大程度的确保宝宝和妈妈的安全。
2.产道原有疤痕
当妈妈的产道本身有疤痕存在时,会降低产道的韧性,更容易撕裂,此时也应该选择顺产侧切来避免严重会阴撕裂的出现。
3.出现胎儿窘迫
胎儿发生窘迫,缺氧等情况时,应当立即采取方法让宝宝尽快娩出,否则会引起严重后果,甚至可能会危机宝宝生命,所以此时进行顺产侧切,加快宝宝的分娩是很有必要的。
4.可能出现严重的撕裂伤
如果医生判断认为可能会出现严重的自然撕裂伤时,也会选择进行顺产侧切来避免可能的严重撕裂出现。