心律失常是指因心脏自律性或传异异常所引起的心脏节律异常,如心动过速、心动过缓或心律不齐,有时也称为心律紊乱。心律失常多见于心脏病患者,也可见于某些其他疾病或发生在麻醉、手术中。心律失常病情复杂,变化迅速,常见的可以导致心率失常的原因有以下几个方面:
心率失常是怎么回事
正常心脏以一定的频率不停地、规律地搏动,心脏的搏动起源于窦房结,并按一定的速度和顺序传布于心房、房室交界处、房室、心肌传导纤维,最后到达心室。当搏动的起源或者导中的任何一个环节发生异常时,均可引起心律失常。
器质性心脏病
急性心肌梗塞、心肌炎,心肌病是引发心律失常的最常见病因,而且多是严重的心律失常,病态窦房结综合症也是心律失常的常见病因,其他加风湿性心脏病,先天性心脏病、高血压心脏病、感染性心内膜炎等也常引起心律失常。
心外疾病
甲状腺功能亢进症,嗜铬细胞瘤及肺、胆囊、肾脏等疾病也可引起心律失常、高血压脑病、蛛网膜下腔出血等脑血管病变可引起严重心律失常,某些急性感染性疾病如大叶性肺炎可引起心律失常。
自主神经功能紊乱
当交感神经与迷走神经功能失衡时,可发生心律失常。大多数心律失常的发生与自主神经功能紊乱有关,这种情况可发生于正常人,也可发生在心脏病的基础上,或见于全身性疾病对心脏的影响。
电解质紊乱和酸碱平衡失调
低钾血症、高钾血症、低镁血症和酸碱平衡失调常可引起严重心律失常。
药物及其他因素作用
一些药物的毒副作用可以引起心律失常,如洋地黄中毒,使用酒石酸锑钾、氯睦、奎尼丁、胺碘酮等药物药物。此外如手术、麻醉、医疗检查与治疗操作过程亦可能引起心律失常的发生。