平均血红蛋白含量偏高,说明在每升血液中红细胞中含有的血红蛋白量偏高,常见于红细胞数量明显增高的情况。
平均血红蛋白含量偏高主要与巨幼细胞性贫血、再生障碍性贫血、甲状腺功能减退等因素有关。1、巨幼细胞性贫血:平均血红蛋白含量高,检测到叶酸和维生素B12,低于正常范围。一般认为是巨幼细胞性贫血。巨幼细胞性贫血是由叶酸或维生素B12缺乏或长期使用某些药物引起的。它能积极治疗原发性疾病,用药物补充叶酸或维生素B12,补充体内缺乏的营养。2、再生障碍性贫血:当红细胞平均血红蛋白含量高,伴有红细胞减少、淋巴细胞比例增加、造血细胞减少等异常时,可能发生再生障碍性贫血。临床治疗需要纠正贫血,预防感染,并注意避免外伤引起的出血。3、甲状腺功能减退:甲状腺功能减退患者的平均红细胞血红蛋白也可能很高,因此需要检查甲状腺功能。如果血清TSH升高,TT4和FT4降低,则可能提示甲状腺功能减退。临床治疗主要是左旋甲状腺素。
平均血红蛋白含量偏高,意味着红细胞越大、越红。这种情况经常发生在特大城市、青少年贫困或病理性疾病中。要去医院找出原因,因为其中一些确实是病理性的。例如,球形红细胞增多的遗传就是巨幼细胞贫乏。事实上,平均血红蛋白很高,但真正的血红蛋白并不高。还是贫血。只是平均红细胞数高,但红细胞数少,所以总体上还是一种贫血。因此,这并不是血常规检测中一个非常基本的指标,而是血常规检测中一个更精细的指标。如果高,医生应结合具体情况找出原因,然后决定如何干预。
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