小儿脊柱裂手术前后要注意什么?小儿脊柱裂是指幼儿的脊椎管的一部分没有完全的闭合的状态,是一种常见的先天性神经管畸形疾病。患上了小儿脊柱裂后,需要尽快着手治疗,不可拖延。一般临床治疗小儿脊柱裂的方法是以手术治疗为主的。本文小编就为大家具体说说手术治疗小儿脊柱裂前后需要注意什么吧。
小儿脊柱裂手术前后要注意什么:
二、小儿脊柱裂术前
1 小儿脊柱裂患儿卧位时取侧卧或俯卧,需要平卧时,可在囊肿的上方和下方使用海绵垫,使囊肿悬空。搬动小儿脊柱裂患儿时,须一手扎肩颈,一手托臀部,避免囊肿受压,防止溃破。
2 小儿脊柱裂患儿须做好大小便护理。部分小儿脊柱裂患儿排便障碍是由于脊髓受压或粘连所致。而大部分小儿脊柱裂患儿囊肿位于骸尾部,与会阴部接近,年幼又不能自行表达便意,须及时清理大小便,勿使浸污囊肿表面皮肤,防止破溃或湿疹。
3 本病均为幼小儿,家属大都缺乏对本病的认知,焦虑且对治疗缺乏信心。首先必须对家属作好指导宣教,使其了解早期手术能防止致残,达到治愈小儿脊柱裂的效果,建立信心,并交待手术前后的注意事项,取得家属的合作,有利于治疗、护理小儿脊柱裂的顺利开展。
4 保持囊肿及周围皮肤清洁干燥。备皮要彻底,婴幼儿皮肤娇嫩,且不合作,动作应轻柔细致,避免皮肤损伤。其中一小儿脊柱裂患儿出生即囊肿皮肤破溃,我们用无菌敷料覆盖创面,保持局部清洁,防止感染,并立即完善各项术前准备,紧急手术。
三、小儿脊柱裂术后
1 观察伤口渗血渗液情况。小儿脊柱裂患儿要及时更换伤口敷料,保持局部清洁于燥,按时给予抗菌消炎药,预防术后感染。
2 体位返回病房后。设专人护理,小儿脊柱裂患儿术后 2-3天取俯卧位,头偏向一侧,也可用小枕垫高前额,露出鼻部,保持呼吸道通畅。
3 作好大小便护理,小儿脊柱裂患儿在术后神经已解除压迫或粘连,排便障碍主要是由于手术中牵拉刺激脊髓所致.可逐渐恢复。、须及时清埋大小便,防止污染伤口。
4 建立特别护理记录单,严密观察生命体征变化。部分小儿脊柱裂患儿出现高热,高热对小儿影响较大,须及时降温。一般采用酒精擦浴或冰袋等物理降温。其中1例脑脊液漏患儿,小儿脊柱裂患儿术后体温持续高达39℃以上,物理降温效果不佳,遵医嘱予以地塞米松2mg静推两次后退热。
小儿脊柱裂手术前后要注意什么?小儿脊柱裂需要通过手术来进行治疗,所以大家一定要重视术前术后的准备工作,不打无准备的仗。准备的越是充分,那么治疗的效果就会越好,广大家长朋友们一定要重视起来哦。
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治疗小儿脊柱裂的时候要注意什么
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