大家都知道精索静脉曲张对男性朋友的危害,所以对于此病的治疗我们一定要引起重视,最好在发病初期就能及时的控制住病情的发展,随着现在医学技术的不断发展,治疗精索静脉曲张的方法有很多,不过目前手术治疗却是治疗精索静脉曲张不错的方法,很多患者都愿意接受。那么,手术治疗精索静脉曲张的效果怎么样呢?下面就来让我们简单了解一下吧。
报道表明,精索静脉曲张与男性不育的关系是明确的。如果此病伴有不育,还是建议早手术治疗。因为精索静脉曲张导致的生育力的损害会随年龄而增加。目前的国际标准的手术方法显微外科精索静脉曲张切除术术后睾丸萎缩、鞘膜积液等并发症的发生率约为1%,复发率3%-5%。手术后80%的患者会有精液改善,术后第二年怀孕的几率非常高。
现在有了多种方式可以进行精索静脉曲张的治疗,通常有传统开放手术和腹腔镜手术两种,开放手术我们通常用腹膜后精索内静脉高位结扎术(Palomo术),在内环以上精索内静脉一般只有1~2条主干,这样结扎明确,复发率低。手术治疗精索静脉曲张的效果怎么样?腹腔镜手术,是将腹腔镜插入已形成气腹的腹腔,在内环处结扎精索内静脉。该手术的优点是损伤小,操作简单,并发症少,术后恢复快,且能同时处理两侧的精索内静脉。
治精索静脉曲张手术的过程:
1、仰卧位,腹股沟上方斜切口。
2、切开腹外斜肌键膜、提睾肌,打开腹股沟管,游离精索静脉丛,仔细分离精索静脉的每一支,通常是3~4支。
3、提起曲张的精索静脉,分别予以双重结扎,中间一段予以切除,注意保护输精管、睾丸动脉及淋巴管。
4、确定无静脉漏扎后,还纳精索,缝合提睾肌筋膜、腹外斜肌键膜,重建外环口(仅可容小指),缝合皮肤。
温馨提示:并不是所有的精索静脉曲张患者都要立即手术,而是要看患者的具体病情。如果侧睾丸体积比对侧小,小于2ml或小于20%的体积,则考虑手术治疗。Ⅲ度精索静脉曲张一般考虑手术干预较好。如果出现疼痛不适,可以手术治疗。对于精索静脉曲张合并不育的患者,或者合并有精液检查结果异常的,可以手术治疗。
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