9岁没换牙很有可能是内分泌失调导致的，也有可能是身体发育迟缓或者缺钙等因素引起的。

换牙是乳牙脱落和恒牙长出的过程。在生长发育过程中，每个乳牙根部下方都有一个恒牙胚，并逐渐生长。恒牙萌发时，一方面压缩乳牙牙根与恒牙胚之间的牙槽骨，通过破骨细胞的作用使骨吸收变薄，直至完全吸收；另一方面，直接压缩落叶根，使落叶根逐渐吸收，变得越来越短，直到完全消失。所以乳牙开始脱落，恒牙逐渐长出来。9岁没换牙很有可能是内分泌失调导致的，也有可能是身体发育迟缓或者缺钙引起的。孩子的正常换牙时间在6岁到12岁之间，如果9岁没换牙并没有伴随生长缓慢的情况，家长是不用太过担心的。如果个子也比同龄人较矮，可以带孩子到正规医院化验微量元素，咨询医生服用含钙的药物补充钙元素。同时化验激素六项，看激素分泌是否正常，在医生指导下服用调节内分泌的药物进行治疗。如果迟迟不换牙，可以到正规的口腔医院拍片看牙齿发育是否有畸形的情况。

换牙注意事项：首先养成正确的牙齿护理和使用习惯，关注牙齿发育过程，做好日常生活和运动中的牙齿保护工作。其次恒牙是不可再生的组织，将伴随人们的生活。因此，儿童在换牙时应特别注意口腔卫生，养成正确的刷牙和漱口习惯，纠正张口呼吸、咬手指或鼻头、吐舌头等不良习惯，以免引起牙弓和下颌形状的变化，并在日常生活和运动中做好牙齿保护工作。最后儿童乳牙如有龋齿，应及时到口腔科检查，并根据龋齿程度选择合适的治疗方案。龋齿如果不治疗，可能会影响恒牙的发育和萌出。

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