山东一6旬翁脑梗住院成植物人,司法鉴定机构称医方用错药

疾病百科2023-02-02 00:40:11求医网

山东一6旬翁脑梗住院成植物人,司法鉴定机构称医方用错药

临沂平邑县的60岁老人孟某去年走路不稳,吐字不清,他的子女就送他到当地诊所看病,医生建议他去大医院。后来他的子女将他送到县某医院。经过几天治疗,他的病情有好转。但一天,孟某输液后就昏迷了。经过抢救,孟某成了植物人状态至今。孟某的女儿发现医生开具的“尤瑞克林”不能和“马来酸依那普利”合用,她怀疑医生开错了药。后来主治医生承认他们治疗过程配药错误。

尤瑞克林是治疗脑梗死的药,它的作用是促进侧枝循环的开放,对改善脑供血有帮助,适用于轻中度,缺血性脑梗死。而马来酸依那普利主要适用于各期原发性高血压、肾性高血压、还有充血性心力衰竭等治疗。

马来酸依那普利最常见的不良反应就是低血压,因为它本身是一个降压药物,可能会对血压带来过低的降低,那就是低血压。还有一个不良反应是干咳,有一些人服用依那普利或者其他的ACEI类的药物,之后会出现干咳,尤其是发生在夜间。

马来酸依那普利另外一个不良反应就是会升高血钾,也可能会导致血肌酐的升高。也就是可能会影响到肾功能,特别是那种孤立肾的,或者说出现了肾动脉的狭窄。这一类人群服用马来酸依那普利弊大于利,可能会通过询问病史,不会让您服用这个药物。也就是马来酸依那普利片相对来说是安全的,但是可能会导致某些患者出现低血压、血钾的升高、肌酐水平升高,个别人可能还会出现干咳。

马来酸依那普利片与以下药物不宜同时使用:

1、其他降压药(如普萘洛尔、硝酸甘油、氨氯地平、福辛普利、厄贝沙坦):与本品合用会使降压作用加强。

2、阿利吉仑:应避免与本品同服,以防低血糖发生。

3、影响交感神经活性的药物(神经节阻滞剂或肾上腺神经阻滞剂)以及β阻滞剂:与本品合用会导致降压作用加强,用药应该提高警惕。

4、利尿药(噻嗪类):与本品合用会增强降压作用,引起严重低血压。

5、锂剂:与本品合用可能使血清锂水平升高而出现毒性。

6、普洛萘尔:会降低马来酸依那普利的药效。

7、扩血管活性药物(如硝普钠、硝酸甘油、硝酸异山梨酯、单硝酸异山梨酯等):与本品合用可致低血压。如需合用,应从小剂量开始。

8、升血钾药物(如螺内酯、氨苯蝶啶、阿米洛利等):与本品合用可使血钾过高。

9、脑啡肽酶抑制剂(如吲哚美辛、沙库巴曲):与本品合用会增加血管性水肿发生的风险。

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