茂名参保居民可享受什么医疗保险待遇?

社会热点2022-09-10 14:46:19未知

茂名参保居民可享受什么医疗保险待遇?

  医疗保险待遇

  (一)门诊待遇:包括门诊诊查费、普通门诊统筹待遇、门诊特定病种待遇;

  (二)住院待遇:含基本医疗保险和城乡居民大病保险,统筹基金年度最高支付限额合计达到48万元。

  城乡居民医保有关政策一览表

待遇乡镇卫生院一级(含未定级)定点医院二级定点医院三级定点医院转诊至市外医院办理长期异地居住就医备案未经转诊和未办理异地居住备案年度最高支付限额
住院待遇基本医疗保险起付标准(元)20020050070010001000100018万元
报销比例90%85%75%65%5个点 与本市相应级别医疗机构支付比例一致45%
大病保险普通参保人起付标准为9500元,报销比例为80% 30万元
特困供养人员起付标准为1900元,报销比例为90% 不设最高支付限额
建档立卡贫困人员、最低生活保障对象起付标准为2850元,报销比例为85% 不设最高支付限额
门诊待遇门诊诊查费在市内二、三级公立医院改革医院门诊就医可享受3/·次的门诊诊查费报销待遇;在乡镇卫生院及一级(及以下)定点医疗机构门诊就医的,每次门诊一般诊疗费报销6.3
普通门诊统筹年度支付限额为每人每年200元,支付比例为50%
门诊特定病种城乡居民医保门诊特定病种共24种,不设起付线,参保人按规定在定点医疗机构门诊就医或在定点零售药店购药的,可享受相应报销待遇。
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