眼下天气一天一天变冷,医院的心血管内科又开始人满为患,其中就包括很多二次发作的脑梗塞患者。有很多人就很好奇,为什么脑梗塞那么容易二次发作?难道就没有治本的方法吗?据不完全统计,脑梗塞患者发生二次发作的概率大约为20%-30%之间,具体还是要看患者自身的各种致病因素和身体条件。
我们都知道,脑梗塞因为高致病率、高致残率和致死率,让很多中老年患者苦不堪言,而作为发病率最高的心脑血管疾病,治疗的关键在于预防。因此,今天就带大家了解一下,为什么脑梗塞患者容易二次发作以及如何预防脑梗塞。
一、脑梗塞患者二次发作的原因
①导致脑梗塞的发病诱因仍然存在
一般来说,脑梗塞的常见发病诱因就是“三高”:高血压、高血糖和高血脂,如果这些高危的发病诱因持续存在,那么很有可能会再次发作脑梗塞。
很多时候,有些脑梗塞患者轻微发作或者经过医院治疗好转以后,就觉得万事大吉,对生活方式和饮食习惯方面依然我行我素,这样一来再次发作脑梗塞也就是时间的问题。
②颈动脉斑块脱落
如果在治疗首次脑梗塞发作时,未能及时发现和彻底清除颈动脉内的斑块,那么在各种因素刺激情况下,颈动脉斑块不稳定时就会脱落,继而继续梗塞脑血管,发生二次梗塞。
因此,脑梗塞患者入院后,应该详细检查,除了常规的治疗以外,还要排除潜在的致病风险,避免下次发作。
③未能治愈的房颤
房颤患者易发脑梗塞,主要原因就是心脏没有节律地跳动,导致血液流速缓慢,容易形成血栓。加上房颤患者血液往往处于高凝状态,如果治疗效果不是很理想,那么极有可能造成血栓二次堵塞脑血管,引起二次发作。
④康复治疗不到位
有些患者在首次脑梗塞治疗出院后,因为身体僵硬、肢体麻木等原因,可能不愿意接受痛苦的康复治疗过程,这样长时间的保持一个僵硬的姿势很有可能造成静脉血栓形成。特别是久病卧床的患者,这样就更容易发生脑梗塞的二次发作。
因此,脑梗塞患者术后应该积极进行康复治疗,保持高频的活动量,促进血液循环和局部的血液恢复,早日恢复正常的生理功能。
二、那么,关于脑梗塞的二次发作原因说了,很多人又要问了,该怎么预防脑梗塞呢?我觉得,预防脑梗塞应该从以下五点来做:
1.积极主动使用抗凝抗血小板调脂药物
因为脑梗塞的形成,主要与血栓有关,因此预防血栓形成就能起到很大效果。目前临床上预防脑血栓,主要就是采用他汀类药物和抗血小板以及调脂药物。对于有潜在脑梗塞危险的患者,长期定量服用抗凝药和抗血小板以及调脂药物是目前医学共识,比如长期房颤患者和高血脂、高血压患者等。
如果体检发现有不良因素存在,血脂异常,都应当积极配合治疗,早日进行药物干预调理,以免到了病情严重再调理难度就增加了。
2、及时治疗原发病
既然要预防脑梗塞,那么势必要将脑梗塞发病诱因扼杀在摇篮里,积极治疗原发病。脑梗塞的原发病主要就是高血压、高血脂、高血糖以及动脉粥样硬化、房颤等。
前面我们也已经说过,如果原发病没能及时控制,那么会造成导致脑梗塞的发作。
3、调整生活方式
想要预防脑梗塞,不良的生活方式肯定是需要适当调整的,比如熬夜、久坐、久躺、抽烟喝酒等。就拿熬夜来说,长期熬夜会导致内分泌紊乱,加速动脉粥样硬化,导致血管内壁受损,引起血管内斑块形成,诱发脑梗。
4、控制饮食
在医院脑梗塞患者病房内我们都可以看到,脑梗塞患者一般都是建议低脂优质蛋白饮食,为什么要低脂饮食呢?就是从控制饮食的角度去预防脑梗塞。另外生活中常见的高油、高盐、高糖饮食以及油炸、烧烤等不健康的垃圾食品也应当少吃。
另外,脑梗塞患者可以适当多吃一点绿色蔬菜和水果,像洋葱、木耳等蔬菜都是很好的,可以适当多食用一点。
5、积极参加户外锻炼
研究显示,积极参加户外锻炼的人群,发生心脑血管系统疾病的概率要远远低于室内不爱运动的人。经常户外锻炼,可以控制体重,调节血脂,改善血液循环,增加新陈代谢,提高心肺功能,因此户外锻炼是一个好处众多的预防脑梗塞的方法。#秋季健康不打烊#
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