要想更好利用医保保障自己,首先得明白医保能够报销什么费用。医保有三大报销目录,只有在目录内的费用才可以报销:
1、药品目录
在医院开的药,只有在药品目录内才可以报销。可以报销的药品只有两大类。
甲类药:临床治疗必需的,使用广泛、疗效好,由国家统一制定,可以100%报销;
乙类药:可供临床治疗选择使用,疗效好,价格稍高;只能报销部分费用;
除此之外,还有丙类药品,不在报销目录内,需要自己承担全部费用。
值得注意的是,2020 年 1 月 1 日刚刚生效的新版医保目录将很多好药纳入到了目录内,特别是一些价格昂贵、疗效好的重大疾病用药、慢病用药。
2、诊疗项目
主要包括治疗费、检查费、手术费等,按照一定的比例报销费用。但需要注意的是,很多常见的诊疗项目;如挂号费、出诊费、义眼、义肢等器材、美容增高、健康体检等费用是不能报销的。
3、服务设施
主要就是普通病房的床位费,而高端病房、特需病房的不会报。除此之外,护工费、膳食费、急救车费等生活服务也是不能报销的。