根据无锡市《全面推行村级医疗互助制度的实施意见》的要求，为缓解户籍居民看病压力，普及户籍居民实惠，蠡湖街道拟全面启动居民医疗互助惠民工程。

　　本街道户籍住院居民，居民医保或职工医保报完后，符合条件的，街道“福村宝”可再报一次。每次最低报300元，最高报5万元，住一次报一次，不限次数，每年每人累计最高报10万元。

　　参保方式

　　1、凡蠡湖街道户籍居民，不限年龄大小、不分男女老弱、不论健康与否，以家庭为单位均可参保。

　　2、人均年筹资70元，居民每人出40元/年。

　　3、扫码下载“福村宝APP”平台，在平台完成全家人信息录入。

　　4、缴费时间：2020年11月1日-2020年11月30日。2020年12月1日以后，已参加互助家庭的户籍新生儿由社区上报纳入。

　　怎么报销

　　1、报销条件

　　（1）入院时间：2020年12月1日—2021年11月30日

　　（2）单次住院，只要满足：居民医保报销后，个人支付金额≥3000元职工医保报销后，个人支付金额≥2000元（个人支付金额=住院医疗费用-政府医保报销金额）

　　未参加居民医保或职工医保人员、中断医保人员，住院总费用≥6000元（需到社区办理申请手续）

　　注：本互助年度申请报销的截止日期2022年1月31日，逾期不予报销。

　　2、报销方法用“福村宝”APP拍下三项资料（出院记录、住院费用清单、居民医保或职工医保报销单），手机收到报销短信，次月，街道打卡至社保卡银行账户。3、按病种公平报销共涉及1539个病种，每个病种设有固定报销金额。

　　下列情况不报销

　　居民医保或职工医保不报销的住院情况，福村宝也不报销：

　　1、工伤、违法犯罪和第三方全责导致的意外伤害等住院；

　　2、健康体检、美容整形等非疾病住院；

　　3、住院治疗的医院未列入医院所在地医疗保障部门确定的定点医院的；

　　 4、在国外和港澳台地区医院住院治疗的。

　　注：骗取报销的，追回资金，全街道通报；情节严重的，依法追究责任。

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