什么是医保重复参保?(医保重复参保重复报销)

地方特产2022-09-26 14:51:40佚名

什么是医保重复参保?(医保重复参保重复报销)

  什么是医保重复参保?

  重复参保,是指同一时间段内同一参保人重复参加同一基本医保制度(制度内重复参保)或重复参加不同基本医保制度(跨制度重复参保),具体表现为同一时间段内同一参保人有两条及以上参保缴费状态正常的参保信息记录。原则上,不允许重复参保。

  为什么会重复参保?

  重复参保大致有两种类型:一是跨制度重复参保,即分别参加了职工基本医疗保险和城乡居民基本医疗保险;二是制度内重复参保,即在同一个医疗保险制度内,跨统筹地区重复参保。也就是说,出现重复参保,既有制度因素,也有一定主观因素。一些从农村到城镇打工的农民工,在老家参加了城乡居民医保后,到城镇打工后又参加了就业所在地的城镇职工基本医疗保险。还有些外出打工者甚至不清楚自己参加的保险情况,形成重复参保。当然,也有部分群体谋求高待遇,主动重复参保的意愿强烈,从而导致重复参保。可见,重复参保问题主要发生在跨地域、跨制度的流动人员,特别是农民工和外出务工人员极易重复参保。

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