2022年度“温州益康保”产品理赔优化公告

　　为践行“温州益康保”产品的宗旨，彰显本产品惠民的本质，在温州市医疗保障局的指导下，“温州益康保”共保体决定对2022年度产品方案进行完善优化，此次优化方案主要对责任一理赔起付线予以适当降低，调整后的责任条款，责任一起付线由15000元降低至8000元;不设负面清单，住院和特病门诊费用经各项医保基金报销后剩余合规费用均纳入责任一。

　　责任一8000元-3万元部分赔付比例为10%，其余两段赔付比例不作变动。责任二内容条款不变。

　　本次产品优化追补报销数据以浙江省智慧医保平台数据为准，无需被保险人另外提供医疗费用单据。

　　产品优化追补的报销理赔款已经陆续优先向被保险人社会保障卡关联的银行账户直接拨付，无需办理任何理赔手续，请各位参保人近期注意查看相关银行账户信息。

　　2022年产品优化方案一览

　　对于符合追补报销条件但拨付不成功或无银行卡信息的参保人，您可以通过2种渠道提交身份信息：

　　渠道1：在“温州益康保”微信公众号上传影像

　　1. 关注“温州益康保”，点击“个人中心”→“上传影像”

　　2. 选择“2022年费用报销”

　　3. 上传身份信息。包括身份证图片、银行卡图片、参保人姓名、身份证号、手机号、持卡人姓名、银行卡号、开户行信息。

　　渠道1：重要提示

　　(1)若银行卡非被保险人本人银行卡，无法线上办理，只能到“温州益康保”线下窗口办理。

　　(2)被保险人是未成年人，需提供监护人身份证件、亲属关系证明。

　　(3)被保险人离世需上传死亡证明或火化证明图片。

　　渠道2：在“温州益康保”线下指定窗口提交信息

　　↓ 您需要准备以下材料 ↓

　　1. 被保险人身份证(若被保险人是未成年人，需提供监护人身份证、亲属关系证明)。

　　2. 被保险人银行卡(未成年人参保人提供监护人银行卡)。

　　3. 领款银行卡非被保险人本人银行卡，还需要提供领款人身份证、银行卡、亲属关系证明、委托书。

　　4. 被保险人离世需提供死亡证明或火化证明。

　　注：亲属关系证明模板、委托书模板请在“温州益康保”微信公众号对话框回复“亲属关系”“委托书”即可领取。

　　2022年“温州益康保”线下指定窗口