镇江医保费用结算方式

　　1，镇江市就医结算

　　我市城乡居民医疗保险参保学生，在本人定点社区卫生服务中心（含下属社区卫生服务站）及本市二级及以上定点医疗机构（限儿童在儿科门诊）门诊就诊和住院时，需持社保卡在就诊医院直接结算医疗费用。

　　2，异地就医结算

　　（1）异地就医直接联网结算

　　在校学生因病需至异地就医，需事先办理异地就医备案登记，登记后可以持社会保障卡至异地医保定点医疗机构直接结算医疗费用，可通过医保经办窗口或线上进行办理，线上办理方式如下：

　　① 通过“镇江医保”微信公众号办理；

　　② 通过PC端网站镇江智慧医保公共服务信息系统办理；

　　③ 通过“国家医保服务平台”APP办理；

　　④ 通过“国家异地就医备案”小程序办理；

　　⑤ 通过“江苏医保云”APP办理。

　　其中第①、②、⑤项方式可办理省内和跨省异地就医备案，第③、④项方式只限办理跨省异地就医备案。

　　（2）回本地报销

　　在校学生因病需至异地医保定点医疗机构就医，在结算前没有事先办理异地就医备案登记或异地就医的医保定点医院未开通联网结算，发生的医疗费用先由个人现金支付，然后携带社会保障卡、医疗费用发票原件、费用明细清单、门急诊病历和出院小结在本人定点社区卫生服务中心医保窗口按规定进行报销。

　　3，镇江市新参保暂没有领取社会保障卡的学生就医结算

　　该类学生可以先就诊，发生的医疗费用先由个人现金支付，待领卡后持社保卡、就诊病历、发票等有效凭证，到就诊医院退费转医保卡结算。

　　4，就诊的定点社区卫生服务中心确定

　　由学校征求学生（或家长）个人意见后确定。原则上就近选择。如需调整的：持本人社保卡到需就诊的定点社区卫生服务机构或乡镇卫生院直接变更，无需到市医保各区办事处办理。

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