宫颈癌是发生在子宫颈部的恶性肿瘤，其发病率和死亡率在我国女性生殖系统恶性肿瘤中排名第一位，接种HPV疫苗是预防宫颈癌发生的有效手段。继去年为约2.8万名适龄女生免费接种HPV疫苗，2023年市卫健委、市教育局、市财政局、市妇联在去年方案的基础上进行修订，继续在全市范围内开展适龄女性人乳头瘤病毒疫苗免费接种工作，具体如下：

　　一、接种对象

　　具有莆田市学籍或户籍、未接种过HPV疫苗且年龄在13周岁—14周岁的女性(出生日期在2009年9月1日—2010年8月31日)

　　二、补助方式

　　定额补助。各级财政按照最高490元/人标准，以不超过疫苗总费用为限对适龄女性接种国产二价疫苗实施定额补助，接种对象可在国产二价疫苗产品中自由选择。

　　三、接种时间

　　2023年9—11月接种第一剂次疫苗，次年3—5月接种第二剂次疫苗。

　　四、接种方式

　　以县(区、管委会)为单位，由教育部门组织对本辖区学校自愿接种HPV疫苗的适龄女性进行摸底、登记造册，并发放二价人乳头瘤病毒疫苗免费接种知情同意书。

　　接种时，接种对象及监护人需携带监护人签字的知情同意书，凭身份证明(身份证或户口本)现场登记接种(两剂次应选择使用同一生产厂家的同一品种的疫苗)。

　　五、接种程序

　　共接种2剂，第0、6个月各接种1剂，2剂间隔不小于5个月。

　　六、注意事项

　　1、为避免混淆与疫苗的不良反应，不建议在月经期接种疫苗。如果接种疫苗后来月经，不用紧张，一般不会造成不良反应。

　　2、接种疫苗后应观察30分钟方可离开，如果身体不适要及时告知医护人员。

　　3、接种后1天内针口不要碰水，2—3天内避免剧烈运动，清淡饮食。

　　4、目前国内尚未进行HPV疫苗与其他疫苗联合接种的临床试验，不推荐与其他疫苗同时接种。

　　延伸知识 宫颈癌防治知识

　　说起宫颈癌，作为我国女性常见的妇科恶性肿瘤之一，它带来的危害不容小觑。2021年ICO/IARC中国HPV和相关疾病报告显示，2020年在中国15—44岁女性中，宫颈癌发病率和死亡率均居女性肿瘤第三位，其发病率和死亡率在我国女性生殖系统恶性肿瘤中排名第一位。

　　一、HPV与宫颈癌

　　HPV，中文全称是人乳头瘤病毒，在人们的生活中十分常见，可存活于皮肤和黏膜上。目前已发现的HPV有200多种型别，其传播途径也多种多样，可以通过性行为传播、母婴传播及皮肤黏膜接触感染。约80%的中国女性一生都曾感染过HPV，其中约10%的感染者会转为持续性感染，现已证实高危型HPV持续感染是宫颈癌发生的主要病因，超过99%的宫颈癌与HPV持续感染密切相关。

　　HPV疫苗≠宫颈癌疫苗很多人会简单粗暴地称HPV疫苗为宫颈癌疫苗，这其实是不准确的。HPV疫苗全称为人乳头瘤病毒疫苗，是预防HPV感染的一种疫苗。持续性HPV感染不仅可导致宫颈癌，也有可能导致其他疾病。高危型HPV的持续感染可导致宫颈、肛门、阴道、外阴、阴茎等部位癌症和癌前病变，低危型HPV可引起生殖器疣和其他良性病变。

　　二、不盲目追求九价，建议适龄女性及时接种HPV疫苗

　　HPV疫苗应尽早接种，不建议因为盲目等待9价疫苗而错过最好的接种年龄。世界卫生组织提出，预防宫颈癌的最好方法是在女孩未发生性行为之前全程接种HPV疫苗，青春前期即9至14岁是HPV疫苗的最佳接种年龄。国家卫健委根据我国国情建议为13一15岁女孩进行HPV疫苗接种。

　　虽然已上市的2价、4价、9价HPV疫苗均不能提供100%的高危型保护，但这三种疫苗都覆盖了HPV16、HPV18这两个型别，可基本满足适龄女性宫颈癌的预防需求，应尽早接种。接种HPV疫苗对于已发生性行为的女性也有很好的保护作用。感染过HPV或者有过宫颈癌病变的，治愈后还是可以接种疫苗的，而且接种疫苗可以减少疾病的复发率，疫苗也可以预防其他未感染过的HPV型。

　　三、接种HPV疫苗≠不需要定期宫颈癌筛查

　　最后，还要提醒大家：任何疫苗的保护效果都不是100%，已上市的三种HPV疫苗均不能覆盖高危HPV的所有型别，加之少数宫颈癌可能与HPV感染无关，特别是HPV阴性的特殊类型癌，所以，接种HPV疫苗不能取代常规宫颈癌筛查，宫颈癌筛查仍然是重要的预防措施之一。