兰州普通门诊异地无需备案,可直接结算。
手工零星报销提交资料:
1、住院发票。必须有财政监制章、有票据代码号的报销联、发票联、收据联或结算联制式发票原件,并加盖就诊医疗机构公章,相关名称必须一致。如有民营医院的发票,除收取发票外,还需收取与发票一致的清单联。
2、汇总清单。出、入院时间、费用总金额大小写等必须与发票一致。
3、全套住院病历。住院病历首页加盖医院病案室公章或整套病历的侧封章。
住院病历资料包括:病案首页、入院记录、出院记录、手术记录及麻醉记录(全麻手术必须提供麻醉记录,如手术中有特殊医用材料,如支架、骨钉、人工晶体等,需提供特殊医用材料条形码)、相关检查报告单(住院期间所有化验单、CT、彩超、核磁、心电图等检查报告单)、诊断证明、出院证明、长期医嘱、临时医嘱。病案纸抬头医院名称必须与业务系统“异地人员安置备案”相关信息一致;入院记录、出院记录审查页数必须齐全;手术及麻醉记录、相关检查报告单应当与长期、临时医嘱一致并互相印证。
4、就诊人员《社会保障卡》复印件(2份)、身份证复印(1份)、经办人身份证复印件(1份)。
备注:异地就医手工结算人员如有单位二次报销、商业报销、惠医保报销及个人留存等需求,请提前自行复印全套就医资料(发票、费用清单、全套病历、出入院证、诊断证明等),资料原件一经医保局审核结算,归入档案,不进行翻阅查询及退还,敬请广大办事群众谅解。