一、异地就医备案人员范围
在德阳市参加城镇职工基本医疗保险、城乡居民基本医疗保险的参保人员可以办理异地就医备案。
其中长期居住人员包括异地安置退休人员、异地长期居住人员、常驻异地工作人员等长期在参保地工作、居住、生活的人员;
临时外出就医人员包括异地转诊就医人员和因工作、旅游等原因异地急诊抢救人员以及其他临时外出就医人员。
二、办理异地就医备案需要提供的材料
1.长期备案
①异地安置退休人员请提供“户口本首页”和本人“常住人口登记卡”页或个人承诺书;
②长期居住人员请提供居住证或个人承诺书;
③长驻异地工作请提供异地工作证明材料(参保地工作派出证明、异地工作单位证明、工作合同任选其一)或个人承诺书。
2.临时备案
①转诊就医:参保人员因病情需要到异地就医的,应按参保地医疗保险经办机构规定办理转诊转院手续,在县域内高级别定点医疗机构、省市的三级定点医疗机构出具《转诊转院申请表》,到参保地医疗保险经办机构办理临时异地就医备案。
②急诊、抢救:参保人员在外地出差、学习、探亲、度假等期间,突发疾病需要在当地急诊抢救的,视同已备案,在就医地定点医疗机构可直接联网结算。
③其他临时外出就医:参保人员提供有效身份证件或社会保障卡。
3.无第三方事故责任外伤备案
参保人员在异地发生主诉无第三方事故责任人外伤入院的,定点医疗机构结合接诊及参保人员病情等实际情况,由参保人员填写《外伤无第三方责任承诺书》,为参保人员办理异地就医直接结算。
三、如何办理异地就医备案?
通过线上或线下方式均可申请办理异地就医备案。
1.线上办理
①手机应用商店下载“四川医保”或“国家医保服务平台”APP,通过“异地就医备案”入口按提示办理申请。(“四川医保”APP可以申请省内、跨省异地就医备案,“国家医保服务平台”APP可以申请跨省异地就医备案);
②微信搜索小程序“国家异地就医备案”通过“异地就医备案申请”入口按提示办理跨省异地备案申请。
③支付宝搜索小程序“跨省异地就医备案”通过“开始备案”入口按提示办理跨省异地备案申请。
2.线下办理
异地就医备案已开通全市通办。在德阳市内的医保事务中心、“德阳医保服务站”和乡镇(街道)、村(社区)便民服务机构均可办理。
四、异地就医备案的时效
异地长期居住人员登记备案生效后,原则上6个月不得申请变更,因退休安置地、工作单位发生变化等情况的,凭有效资料可实时申请变更;未申请变更备案信息或参保状态未发生变更的,备案长期有效。
临时外出就医人员备案后,有效期为6个月,因病情需要且由具备资格的定点医疗机构开具转诊证明的,凭有效资料可实时申请变更。
参保人员办理异地就医备案后,备案有效期内可在就医地多次就诊并享受异地就医直接结算服务。