一、常州职工医保参保缴费基数

　　1、用人单位

　　自2024年1月1日起，常州全市用人单位职工基本医疗保险、生育保险缴费工资基数下限暂按4494元执行，缴费工资基数上限暂按24042元执行。

　　2、灵活就业人员

　　自2024年1月1日起，灵活就业人员参加职工基本医疗保险的缴费基数，按本市同期职工基本医疗保险缴费基数下限标准执行。

　　即灵活就业人员缴费基数暂按4494元执行。

　　3、最低年限缴费基数

　　职工基本医疗保险最低缴费年限缴费基数暂维持4533元。

　　二、常州职工医保筹资政策

　　(一)筹资渠道：职工由用人单位和职工按照规定共同缴纳职工医保费。灵活就业人员由个人按照规定缴纳职工医保费。

　　(二)缴费基数：用人单位缴费基数为上年职工工资总额，职工个人缴费基数为本人上年月平均工资收入。每一缴费年度的缴费基数上、下限由省人社厅、财政厅、医保局确定并公布。灵活就业人员医疗保险的缴费基数为省公布的当年基本医疗保险缴费工资基数下限。

　　(三)缴费标准：职工医保和生育保险的缴费比例为缴费基数的 10.8%，由用人单位和职工分别按 8.8%和 2%的比例缴纳。灵活就业人员参加职工医保的缴费比例为缴费基数的 9%，由个人缴纳。

　　三、常州职工医保住院统筹待遇

　　在一个自然年度内，参保人员在本市医保定点医疗机构住院发生的符合规定的医疗费用，由统筹基金和个人共同负担。医疗费用中的合规费用，超过起付标准后，由基本医疗保险统筹(职工大额医疗补助)基金按比例予以支付。

　　医保报销金额的计算公式：

　　统筹基金支付=(政策范围内费用-起付线)×报销比例

　　【拓展】