子宫内膜癌是严重的妇科疾病，生病后也会出现征兆，必须根据初期现象判断，提前检查。

什么是子宫内膜癌？

子宫内膜癌是子宫内膜发生的一组上皮性恶性肿瘤，是女性生殖道三大恶性肿瘤之一，以来源于子宫内膜腺体的腺癌最为常见。

子宫内膜癌的发生率占女性全身恶性肿瘤的7%，占女性生殖道恶性肿瘤的20%-30%。子宫内膜癌分为雌激素依赖型和非雌激素依赖型两型，以前者多见。

子宫内膜癌症状

1、月经不正常：最常见的是阴道不规则流血，即时多时少淋漓不干净，开始出血量不多，随着病情的发展，出血量会增加，但大量出血者较少见。没有闭经的患者月经量增加，月经期延长，量多时少，断断续续的闭经者，出现阴道出血，医学上被称为闭经后阴道出血不规则的患者警惕子宫内膜癌的可能性。

2、白带异常:少数人白带增多，多现象，早期可以像淡血水一样的晚期合并感染可能出现脓血样排出，有恶臭。

3、疼痛:一般子宫内膜癌不会产生疼痛感，但末期的人会侵犯附近的器官和神经，肿瘤大，产生压迫症状，引起下腹疼痛、腰部、脚部、脚部等部位的疼痛。

4、晚期可出现消瘦、发烧：还可能出现全身无力、脸色苍白、贫血等现象，我们称之为恶液质。

子宫内膜癌判断

早期子宫内膜癌妇科检查无异常，晚期子宫明显增大，合并子宫腔积脓时有明显触痛，子宫颈管内偶有癌组织脱落，触摸易出血，癌炉浸润周围组织时，子宫固定根据以上症状，再次进行辅助检查，确认子宫内膜癌是否多，女性随时注意月经的变化，注意阴道分泌物的性状，一旦出现症状，就要早点去医院检查。

子宫内膜癌检查

1、病史和临床表现:闭经后阴道出血、闭经期异常出血或排出的患者，必须首先排除内膜癌和子宫颈癌后处理良性疾病。对于具有以下高风险因素的患者，应特别重视(1)子宫内膜癌发病高风险因素的患者，如高血压、糖尿病、肥胖患者、多囊卵巢综合征、不育、闭经延迟者(2)有长期应用雌激素、莫西芬或其他雌激素增高的病史者(3)有乳腺癌、子宫内膜癌家族史者。

2、超声波检查:超声波检查可知子宫大小、子宫内膜厚度、回声不均匀、子宫腔内赘生物、肌层浸润及其程度等，诊断符合率达80%以上。子宫内膜癌患者肥胖多，阴道超声波比腹部超声波好。超声波检查方便无创，成为诊断子宫内膜癌的最常规检查，也是初步筛查的方法。

3、分段诊断:是确定子宫内膜癌最常用、最有价值的方法。不仅可以明确是否是癌症，子宫内膜癌是否会牵扯到宫颈管，还可以鉴别子宫内膜癌和宫颈腺癌，从而指导临床治疗。对于闭经期阴道大量出血或出血持续的患者，分阶段诊断也起到止血的作用。分段诊刮的标本需要分别标记送病理学检查，以便确诊或排除子宫内膜癌。

4、宫腔镜检查:宫腔镜下可直接观察宫腔和宫颈管是否有癌症炉，癌症炉的部位、大小、病变范围、宫颈管是否受到影响等，直视可疑病变采访活检，有助于发现较小或较早的病变，减少子宫内膜癌的泄漏率。宫腔镜直视下活检度接近100%。宫腔镜检查和分段诊刮均有出血、感染、子宫穿孔、宫颈裂伤、人流综合反应等并发症，宫腔镜检查仍有水中毒等风险。宫腔镜检查能否引起子宫内膜癌的扩散还有争议，目前大部分研究认为宫腔镜检查不会影响子宫内膜癌的预后。

5、细胞学检查:宫腔刷、宫腔吸引涂层等方法可获得子宫内膜标本，诊断子宫内膜癌，但阳性低，不推荐常规应用。

6、核磁共振成像(MRI):MRI明确显示子宫内膜癌的病灶大小、范围、肌层浸润、骨盆和腹主动脉旁淋巴结转移等，正确估算肿瘤的分割。CT对软组织的分辨率略低于MRI，因此在有条件的医院，应用MRI术前评价者较多。

7、肿瘤标志物CA125在早期内膜癌患者中一般没有升高，有宫外转移者，CA125明显升高，可作为该患者的肿瘤标志物，检测病情进展和治疗效果。