子宫腺肌症是一种妇科疾病,它的出现对女性的影响也比较严重,而且在治疗上也会有一定的难度,我们要重视这样的疾病,不但要注意合理的治疗,同时也要注意日常的护理。
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子宫腺肌症能够治愈吗
1、子宫腺肌症是子宫内膜异位症的一种,是脱落的子宫内膜碎片种植在子宫肌层形成的。会有月经量大,痛经,有血块不孕等症状。
2、一般子宫腺肌病需要轻度药物治疗,重度情况需要手术治疗,需要结合症状和检查结果等决定具体治疗。
3、子宫肌腺症引起患者痛经,子宫肌层组织结构紧密,异位内膜组织在肌层内广泛出血,子宫张力提高,子宫平滑肌痉挛性收缩,痛经加重。每次月经前和月经期,都有生理痛的现象,痛苦大,睡不着,影响休息和工作,生理痛需要吃强有效的止痛药来缓和,随着病情的恶化,止痛药的缓和时间也缩短,药量也在增加。病变严重者,即使不在月经期间也会有疼痛。严重伤害妇女的身心。
4、子宫腺肌病患者月经过多,贫血。子宫肌腺症患者的子宫比正常人明显增大,呈球状。子宫内膜面积增大,出血过多,生理日延长,伴有子宫内膜增生,也是出血过多的原因之一。过量出血,可导致贫血。
5、子宫腺肌病可引起患者不育,异位内膜组织可引起骨盆广泛粘连,输卵管不通引起不育。
6、老实说,自我治愈的可能性很低,药物效果不太好。
子宫腺肌病的治疗
1、药物治疗:
(1)对症治疗对症状轻,只要缓解痛经者,就可以在痛经期间对症治疗非固醇抗炎药物,例如芬必得、消炎痛和比特生等。
(2)假妊娠疗法症状轻,暂时没有生育要求和接近闭经期的患者,口服避孕药和妊娠激素可以使异位子宫内膜脱膜化和萎缩起到控制子宫腺肌病发展的作用。
(3)宫内节育器月经量大,生理痛,暂时没有生育要求者,可以选择含有高效妊娠激素的节育器,通过在子宫持续释放妊娠激素,控制异位病灶的发展,5年后必须取出或更换。
(4)假闭经疗法(药物性卵巢切除或药物性垂体切除)术前缩小病灶,术后减少复发药物。GnRHa注射使体内荷尔蒙水平达到闭经状态,使异位子宫内膜逐渐萎缩发挥治疗作用。应用GnRHa后,可明显缩小子宫,可作为部分病灶较大、手术困难的患者术前用药。子宫变小后手术,风险和难易度明显下降。副作用会出現更年期症状,乃至会造成严重的心脑血管并发症和骨质疏松症等,因此建议应用GnRHa3个月后反过来添加雌激素缓解并发症。此外,由于GnRHa费用高,目前不是长期治疗的方案,停药后月经恢复可能会导致病变的再进展。
(5)中医治疗中医认为子宫腺肌病与淤血内阻有关,淤血的形成与气虚、冷凝、气滞、痰湿等原因有关。因此,在治疗方面,必须以活血化瘀为原则,兼顾淤血形成的原因和虚实的不同。可口服化症止痛颗粒、散结镇痛胶囊、丹莪妇康煎膏、少腹逐瘀丸等中成药或根据个人情况调整的汤药。活血化瘀的中药也可以保留灌肠、粘贴和丹参注射液离子的导入。也可在经前及经期针灸关元、中级、合谷、三阴交等穴位或耳针取子宫、内分泌、肝等穴。
2、手术治疗:手术治疗包括根治手术和保守手术。根治手术即为子宫切除术,保守手术包括腺肌病病灶(腺肌瘤)切除术、子宫内膜及肌层切除术、子宫肌层电凝术、子宫动脉阻断术以及骶前神经切除术和骶骨神经切除术等。
(1)子宫切除术:适用于患者无生育要求,病变广泛,症状严重,保守治疗无效。另外,为了避免残留病灶,优先切除全子宫,一般不主张切除一部分子宫。
(2)剖腹手术切除子宫:这是传统的手术治疗方法,技术也非常成熟,疗效肯定,复发率低。
3、保守手术:
(1)病灶切除术:对子宫腺肌瘤的年轻患者和有生育要求的人可以尝试病灶切除术,但术后容易复发。经腹腔镜骶前神经切除术和骶神经切除术也可以治疗痛经,约80%的患者术后疼痛消失或缓解。
(2)介入治疗手术:该手术在影像设备的引导下,利用Seldinger技术从患者大腿根部正确引入子宫动脉,注射栓塞剂,关闭肿瘤血管床,使肌瘤缺血、坏死、萎缩,消除症状
患者子宫缩小,月经增多、贫血、痛经等症状也缓和,精神和体力比术前增强,生活质量明显提高。
(3)子宫动脉栓塞术:手术保留卵巢,但卵巢两个供血通道中的一个被切除,卵巢功能可能受到一点影响。
子宫腺肌病的注意事项
1、患者要调整自己的感情,保持乐观开朗的心情,使机体免疫系统的功能正常,正气内存,邪气不能是这个道理。
2、要注意保温自己,不要感冒。
3、平时月经期间,禁止所有激烈的运动和重体力劳动。一定要做好自己的保健工作,注意控制自己的情绪,不要闷气,否则会导致内分泌的变化。月经期间一定要消除性生活。
4、检查子宫内膜异位症时,卵巢巧克力囊肿超过7厘米的,经期和经期必须注意稳定情绪,避免过度劳累。囊腔内张力突然上升时,囊壁破裂,形成急腹症。
5、女性应尽量减少人工流产和子宫,制定计划生育。