针对大众“前列腺炎是否会诱发前列腺癌”“性爱频率高,经常手淫是否会导致前列腺癌”的疑虑,中山大学孙逸仙纪念医院泌尿外科副主任姚友生教授解答道,还没有定论能证实两者的关联性。目前可以肯定的是,西化饮食习惯,如红肉类食物摄取量过多,是前列腺癌的明确的一大诱因。
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爱吃红肉是主要诱因
红肉主要指动物的瘦肉,常见的有猪肉、牛肉、羊肉等。西餐肉扒类摄取较多,蔬菜水果等富含维生素、纤维素的食物摄取量过少,这不仅是前列腺癌的诱因,也是结肠癌的诱因。
正因为如此,前列腺癌在西方(特别是美国)发病率相当高,以前亚洲前列腺癌发病率低,但现在上升,在上海的一部分地区,前列腺癌成为泌尿外科的第一高发癌。姚友生说。
他提醒道,前列腺的位置隐蔽,早期几乎没有症状,到出现血尿、拉不出尿时往往已经发展为晚期了,“如今健康体检普及,这种情况已经大为好转,不少患者通过体检,早早就发现问题了”。前列腺癌最容易发生癌细胞的骨转移,在过去体检还不普及,有些患者甚至等发生骨转移,骨折了才来就医。
50岁以上每年检查PSA
前列腺癌患者大多在50岁以上,前列腺癌症状隐藏,建议50岁以上男性每年采血进行PSA(前列腺特异抗原检查)和超声波检查。体检结果异常,怀疑前列腺癌的男性,穿刺活检,最终确诊。
有些男性抵抗穿刺,认为万一得了癌症,穿刺就会转移癌细胞。这是一个误解,许多临床数据证明肿瘤穿刺不会导致癌症转移。姚友生说。因为进行肿瘤穿刺的针头很小,穿刺检查的时间不长,穿刺部位也一般会远离较大的血管。
“前列腺癌属于预后相对较好的癌症,如果能做到年年体检,早期发现,可以采取根治手术,几乎能达到百分百的治疗效果。姚友生说。巴菲特的癌症没有扩散,难怪他说:我现在和以前的健康时期的状况一样,我还很精神。
如果癌症转移,也可以采用内分泌疗法,临床上有接受治疗活了十几年的前列腺癌末期患者。