一些报告指出,使用抑制免疫药物(Immuno-suppressant)对于患者来说,宫颈癌的比例约为普通人的十倍。在艾滋病患者或带原者和尿毒症患者中,宫颈癌和癌症早期的比例显著增加。使用避孕药-去除其他一些因素(如性生活形式、对象等)。避孕药本身不会增加宫颈癌的可能性。此外,精液本身不会刺激宫颈产生宫颈癌。在一些早期没有对照组的报告中,犹太人的妇女因割礼而患宫颈癌的可能性较低,认为包皮过长会影响宫颈癌的可能性。然而,在一些现代对照组的报告中,人们认为,如果去除其他因素,包皮是否过长不会增加宫颈癌的发病率。
宫颈癌发病率增加的因素有哪些?
1.性生活:人类乳突状病毒感染最常见的原因是性生活不当。没有性生活的女性通常很少患宫颈癌,性生活越早,将来就越有可能患宫颈癌。在性伴侣方面,如果女性有超过两个男性伴侣,她们患宫颈癌的可能性就会显著增加。
2.年龄:35~45岁是宫颈癌的常见年龄。
3。性病感染:性病的感染,通常代表性生活较复杂,相对的罹患子宫颈癌的机率也会较高。
4.宫颈炎症:如有长期宫颈损伤、破皮、糜烂、炎症,可转化为早期宫颈癌细胞。
5.吸烟:吸烟会增加患宫颈癌的几率:一是吸烟会降低身体免疫力,加速宫颈癌细胞的发育,二是吸烟本身产生一些物质,可能导致宫颈癌细胞的发育。
6.社会和种族:宫颈癌本身与种族关系不大。一般认为,社会经济地位较低的妇女更容易患宫颈癌,但真正的因素应该是早期的性经验,这与经济收入和社会地位本身没有直接的相关性。
7。女性荷尔蒙:有些学者认为黄体素(女性的一种荷尔蒙)会改变子宫颈上皮细胞的稳定性,而容易发生不正常的变化,有可能导致子宫颈癌细胞的发展。
宫颈癌应该用什么方法检查?
阴道镜检查:阴道镜不能直接诊断宫颈癌,但可以帮助选择活检部位进行宫颈活检。据统计,如果能在阴道镜检查的帮助下进行活检,早期宫颈癌的诊断准确率可达98%左右。但阴道镜检查不能取代刮片细胞学检查和活体组织检查,也不能发现宫颈管内病变。
全身检查:有必要对宫颈癌患者进行全身检查,不仅可以了解是否有远处转移的病变,还可以为治疗计划的制定提供依据。晚期患者应注意髂窝、腹股沟、锁骨淋巴结是否肿胀,肾脏是否能触摸,肾脏区域是否有敲击疼痛等。
宫颈刮片细胞学检查:是发现宫颈癌早期病变和早期宫颈癌的主要方法。但注意正确的取材部位和仔细的镜检,5%~l假阴性率为0%,应结合临床情况定期检查,以此方法筛选。
其他辅助检查:为了进一步了解宫颈癌的扩散和转移的位置和范围,应根据胸部透视或摄影、膀胱镜、直肠镜检查、静脉肾盂造影、淋巴造影和同位素肾图检查等具体情况进行一些必要的辅助检查。活体组织病理检查是诊断宫颈癌最可靠的基础,癌症必须通过活检确定。因为一些宫颈病变类似于阿米巴宫颈炎,如果没有活检,就很难诊断。此外,组织切片检查也可以获得癌症的类别和分化程度。
宫颈和宫颈管活体组织检查:宫颈刮片在宫颈癌患者中,细胞学检查为ⅲ~ⅳ当子宫颈活检,但宫颈活检为阴性时,应在宫颈鳞柱交界处6、9、12、3点取4点活检,或在碘试验不着色区和可疑癌变部位取多个组织进行切片检查,或用小勺子刮宫颈管,将刮出物送病理检查。