子宫腺肌病是妇科疾病,其出现对女性的影响也很严重,特别是有异常表现后,我们必须重视,立即在正规医院进行合理的检查诊断。
![子宫腺肌病的常见症状有哪些?子宫腺肌病可以通过哪些方式确诊? 子宫腺肌病的常见症状有哪些?子宫腺肌病可以通过哪些方式确诊?](http://img.ljsggw.cn/d/file/p/2022/12-10/06/11/oYYBAGN8iCmAa8aeAACSEf8t_Mw158.jpg)
子宫腺肌病症状
1、月经失调:子宫腺肌病患者约30%~40%月经失调,主要月经延长,月经量增加,部分患者月经前后点滴出血,严重患者贫血。
2、痛经:特征是继发性恶化的痛经。月经来潮前一周开始出现,生理日结束后生理痛就会缓和。痛经初期服用止痛药物可以缓解,但随着病情进展,痛经需要服用的止痛药物剂量明显增加,使患者无法耐受。
3、疼痛:子宫腺肌病伴有疼痛症状,引起痉挛和绞痛,无法忍受,也有性交疼痛,很多患者无法过性生活。
4、不育:子宫腺肌病是由子宫内膜侵入子宫肌层引起的,多伴有子宫内膜异位症,受精卵不能正常植入,影响妊娠。
5、其他:患者子宫腺肌症的时候,可能有35%左右的女性朋友是没有什么明显表现症状的,所以很容易导致病情的加重。
子宫腺肌病检查方法
1、超声波检查:子宫增大,肌层增厚,后壁更加明显,内膜线向前移动。与正常子宫肌层相比,病变部位经常等待回声或稍强回声,其间可见点状低回声,病灶与周围无明显界限。阴道超声检查可以提高诊断的阳性率和准确性。
2、宫腔造影:过去碘油造影,碘油进入子宫肌层,阳性率约为20%。后来,有人认为过氧化氢溶液的声学造影可以提高阳性率。
3、内镜检查:宫腔镜检查子宫腔增大,有时可以看到异常腺开口,用刀挖出子宫内膜及其下方可疑组织进行病理检查,有时可以明确诊断。腹腔镜检查显示子宫均匀增大,前后径更明显,子宫硬,外观灰白或暗紫色,表面可见浆液性小泡沫。有时胶膜面会突出紫蓝色的结节
4、CA125测定:我们测定过55例子宫肌腺病、20例子宫肌瘤和20例正常女性血CA125的水平。子宫腺肌病患者血CA125水平明显升高,阳性率达80%。还发现肌腺病患者CA125水平和子宫大小呈正相关,子宫越大,CA125水平越高。和术前相比,术后一周患者CA125水平明显下降。CA125测量显示,不仅对子宫肌腺疾病有明显的辅助诊断价值,还有助于与子宫肌瘤的鉴别。
5、磁共振:是国内外公认诊断子宫腺肌病最可靠的非创伤性方法,但由于价格昂贵,只有其他非创伤性诊断方法无法诊断,影响手术治疗的决定时才进行。
子宫腺肌病诊断
1、继发性逐渐加重性痛经,发生在中年生育期妇女,应考虑子宫腺肌病。如伴有月经过多,经期过长,子宫增大,更应考虑子宫腺肌病。子宫碘油造影在一处或几处进入肌壁,形成休息室状影,但阳性率仅为20%左右。
2、无生育要求,症状严重或长期慢性盆腔疼痛,药物治疗无效者,可行子宫切除术,解除患者疼痛。患者年龄在50岁以下的,手术时可以保留一侧或两侧附件,年龄在50岁以上的,进行全宫和两侧附件切除术。若患者年轻,要求生育者,也可酌情行局部病灶切除术,但术后可复发。