乳腺炎是常见的妇科疾病,哺乳期出现更普遍,必须明确原因,产前和产后合理预防,防止疾病发生。
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哺乳期急性乳腺炎病因
1、乳汁郁积:急性乳腺炎病理基础:在生活中,并非所有产妇都会产生乳汁郁积。乳汁郁积往往与乳房的生理发育不良或哺乳阶段对乳房的护理不当有关系。
(1)乳头发育不良:比如乳头内陷、乳头过小,影响乳汁的通畅,或新妈妈在妊娠之前就患有乳腺小叶增生、慢性囊性乳腺病等乳腺病,使乳管不通畅或阻塞。
(2)乳房护理不当:新母亲分泌乳汁过多,婴儿食量过少,乳汁郁积时间过长,乳房受压,软组织损伤排出乳汁不畅,哺乳后不排出剩馀乳汁。
2、病原菌:以金黄色葡萄球菌为主。
(1)通过乳头皮肤损伤入侵。初产妇在宝宝吸奶头的时候,经常会出现不同程度的干裂、糜烂或者是细微的溃疡。细菌通过该入口沿淋巴管扩散道乳腺的本质,可形成感染病灶。
(2)通过乳腺导管的开口向乳腺小叶上升,扩散到乳房的房质,婴儿含有乳头睡觉时,婴儿口腔内常有寄生菌,可以沿着乳导管逆行。
3、机体免疫力下降:为细菌入侵创造更有利的条件。
产后机体全身和局部免疫力下降也为感染创造了条件,乳头湿气和温度上升,容易引起细菌感染,免疫力好的人,病变轻,只有轻度炎症和蜂窝织炎才能自己吸收。免疫力差的人容易扩散感染,形成脓肿,甚至脓毒血症。
哺乳期急性乳腺炎产前预防
1、孕晚期应用75%酒精擦试乳头,或用温水清洗,提高乳房肌肤的柔韧性和抵抗力。挤出乳管内的脂肪栓。
2、乳头内陷者,怀孕前必须用手挤出乳头,按摩并纠正。
哺乳期急性乳腺炎产后预防
1、母乳喂养姿势正确,婴儿吸引方式正确。不要让婴儿只含有乳头而乳头破裂,细菌沿着破裂的乳头进入乳腺管引起急性乳腺炎。
2、哺乳时一定要让婴儿空着的乳房再吃一边,不要让两边的乳房交替吃,以免婴儿长时间不能吃奶后乳汁积累急性乳腺炎。母亲的牛奶充足的话,婴儿一边吃一边饱,一边膨胀,一边挤出膨胀的乳房的牛奶,不要留在乳房里,以免硬结引起急性乳腺炎。同时养成定时哺乳的习惯,不让婴儿含乳头睡觉。
3、侧睡和侧睡交替进行,禁止母亲趴着睡觉。为了防止乳房挤压引起的乳汁淤积引起急性乳腺炎。
4、不戴有钢托的胸罩。妈妈的乳汁会时常不经意地流出,加上因乳房有乳汁充盈造成乳房下垂,这时候新妈妈不要戴带有钢托的胸罩,最好戴专门的哺乳胸罩,以防带有钢托的胸罩挤压乳腺管造成局部乳汁淤积引起急性乳腺炎。
5、要注意自身卫生清洁,喂宝宝前后最好用清水擦洗,然后用卫生的毛巾将乳头擦拭干净,保持乳头的清洁。
6、产后催乳不要着急。产后补充营养不太好,帮助牛奶的鱼汤、肉汤和鸡汤必须根据牛奶分泌的量适量饮用。因为有些新妈妈在开始分泌奶水时乳腺管尚未通畅,而新生儿吸吮能力弱,如果大量分泌乳汁容易造成奶胀结块,给新妈妈带来痛苦。因此,产后吃牛奶的食物必须从少量开始。
7、乳腺炎脓期,应少吃有牛奶作用的劳腥汤,以免加重病情。应该多吃具有清热作用的蔬菜水果,如西红柿、蔬菜、甜瓜、黄瓜、绿豆、新鲜莲藕、金橘饼等。海带具有柔软散结的作用,可以多吃。同时保持心情舒畅。
8、注意饮食摄影:应该吃清淡营养丰富的食物,多吃新鲜蔬菜水果,如西红柿、甜瓜、黄瓜、新鲜莲藕、橘子等,不要吃辣、刺激、肉类油腻的食物。