新生儿败血症是怎么引起的(新生儿败血症是怎么引起的呢)

母婴育儿2022-08-28 20:24:52admin

新生儿败血症是怎么引起的(新生儿败血症是怎么引起的呢)

新生儿败血症是指新生儿期病菌入侵人体后,在血液循环中繁殖并产生毒素,有时在体内产生多发病灶,形成严重病症。目前,它仍是新生儿期重要感染性疾病之一。新生儿败血症是怎么引起的?新生儿败血症的病原菌有哪些?一起来了解下吧。

新生儿免疫功能缺陷

新生儿在宫内能从母体获得某些抗体,抗体量的多少与胎龄有关。新生儿体内补体浓度低,约为成人的50%,不耐热因子也偏低,白细胞吞噬过程中的调理、趋化及吞噬作用较差,网状内皮系统的清除作用也较低。这些缺陷是新生儿容易发生败血症的原因。早产儿及新生儿患病时,这些免疫缺陷更为明显。

新生儿败血症病原菌

国内近年来仍以葡萄球菌为常见,其中白色葡萄球菌发病率较前增多,其次是金黄色葡萄球菌、大肠杆菌及绿脓杆菌。一次研究调查显示,引起的新生儿败血症的病原菌中白色葡萄球菌占半数;此外,厌氧菌在新生儿败血症的致病菌中占一定位置,易被漏诊,值得重视。

新生儿败血症可以有以下三种感染引起:

宫内感染

母亲的羊膜早破,超过6~12h,容易受到感染;或母亲分娩前有细菌感染,病原菌越过胎盘进入胎儿血循环或直接感染病儿而致病。

产时感染

在分娩时,母亲有产科合并症.如产程延长、羊膜早破、羊水被污染或产道内细菌进入等使婴儿感染。

产后感染

细菌经空气或接触感染,通过脐部、皮肤、黏膜、呼吸道、消化道泌尿道等进入血循环而发病。新生儿窒息和肺透明膜病均为败血症的诱因。在新生儿监护室中如缺乏严格消毒制度,也可致交叉感染。

新生儿败血症该怎么治疗

抗感染治疗

1.早治疗,及时使用抗生素。

2.未明确病菌前可联合用药,明确后可根据药敏试验用药。

3.用药时间需持续5~7天。

4.注意药物毒副作用,避免对新生儿产生不良后果。

对症支持治疗

1.处理严重并发症时:

(1)抗休克治疗

(2)清除感染源

(3)纠正酸中毒和低血氧症

(4)减轻脑水肿

2.支持疗法

注意保温,供给足够热量和液体,维持血糖和电解质的正常水平。

3.免疫疗法

(1)静脉免疫球蛋白注射,每日按300-500mg/kg,3-5日。

(2)重症患者可行交换输血,换血量100-150ml/kg。

清除感染灶

脐炎局部用3%双氧水、2%碘酒及75%酒精消毒,每日2-3次。

注:以上用药均需在医生的指导建议下使用。

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