宝宝出生的时候医生说宝宝黄疸较轻,可以出院了,但最近宝宝出生后都8天了,发现宝宝脸还是有点泛黄,这可怎么办呢?是不是宝宝的黄疸偏高了?
第1步:判断病情
宝宝出生8天后脸有点黄,可能是宝宝黄疸加重了,家长们首先观察宝宝的病情,看宝宝除了脸部、眼睛发黄以外,身体的其他部位,如:前胸、后背、脚心、手心等处还有没有发黄的症状。
另外家长还要注意观察宝宝除了有发黄的病症外,还有没有食欲不振、哭闹不止、拒绝喝奶、呕吐等病症,从而判断出宝宝黄疸的严重程度。
第2步:只是脸部发黄处理办法
如果宝宝出生8天只是脸部发黄的话,那么说明宝宝的黄疸不大严重,属于生理性黄疸,家长们可不用太过担心,可先采取以下方法缓解轻度黄疸的症状。
1、勤喂奶
勤喂奶有助于提高刚出生的宝宝体内的有益菌,促进肠蠕动和胆红素在粪便中排泄,减少生理性黄疸转变为病理性黄疸需要光疗的机会,降低胆红素水平。
2、添加糖水
家长们可以在两次喂奶之间添加葡萄糖水以增加刚出生的宝宝小便次数,以利于小便中胆红素的排泄。或者喂白开水也是可以的,建议2小时左右喂一次,每次20ml左右,以白开水最佳!
3、游泳
宝宝出生后多进行游泳可以促进胃肠道激素和胃泌素,胰岛素释放增多,食欲增加。而且游泳时活动消耗量较多肠蠕动加强,排便多,有利于胎粪的尽早排出,从而降低新生儿生理性黄疸。
4、抚触
给刚出生的宝宝进行抚触可促使迷走神经兴奋性增加,从而使胃泌素和胰岛素分泌增多,增加婴儿的喂哺量,促进食物消化吸收,促进胎粪排泄。减少胆红素的吸收,从而降低血清胆红素水平,帮助宝宝生理性黄疸的消退。
备注:抚触是用双手对刚出生的宝宝的各部位皮肤进行有次序的按摩,出生24小时后的宝宝,即可开始皮肤抚触。可在洗完澡、游泳后、午睡或晚上睡觉前、两次哺乳中间、宝宝不饥饿不烦躁时进行。
5、多晒太阳
家长们也可多带宝宝到外面晒晒太阳,照射外面的紫外线,能够尽快帮助宝宝降低黄疸,建议最佳晒太阳的时间是早上9:00—9:30,下午4:00—4:30,每次时间20分钟,这段时间太阳相对温和,不会伤害宝宝皮肤。
第3步:脸部+身体发黄处理办法
如果宝宝出生8天不仅脸部发黄,身体也黄,小便颜色深黄,另外还伴有上述病症的话,家长们要及时带宝宝去医院做黄疸检测,采取以下方法对黄疸进行治疗。
1、光疗
各种原因引起的间接胆红素升高导致的病理性黄疸都可以使用光疗,可到有相关器械的正规医院进行光疗。在治疗新生宝宝黄疸的时候可能会出现发热、腹泻等副作用,停光疗后可自行恢复。
2、暂停喂奶
当血清总胆红素>257μmol/L(15 mg/dl),可暂停母乳喂养3天,改人工喂养,需要时加以光疗,以缓解新生宝宝病理性黄疸的症状。
3、换血治疗
换血治疗可以换出血液中的胆红素、抗体、致敏红细胞,一般用于光疗失败、溶血症或早期胆红素脑病等新生宝宝病理性黄疸患儿。
4、相关病因对症治疗
如果是疾病等原因导致的新生宝宝病理性黄疸,那么找出具体疾病病因,有针对性的治疗疾病去除病因,病因消除后黄疸自然就会消退。
5、药物治疗
有需要的情况下可以在医生的指导下使用一些相应的退黄药物进行病理性黄疸的治疗,以达到消除黄疸的目的。
6、中医治疗
还可以选择中医进行治疗,具体可以清热解毒,利湿退黄为要,在中医医生的指导下选择中药等进行新生宝宝病理性黄疸的治疗。
第4步:病期护理
1、注意宝宝大便的颜色
要注意宝宝大便的颜色,如果是肝脏胆道发生问题,大便会变白,但不是突然变白,而是愈来愈淡,如果再加上身体突然又黄起来,就必须带给医生看。
备注:在正常的情况下,肝脏处理好的胆红素会由胆管到肠道后排泄,粪便因此带有颜色,但当胆道闭锁,胆红素堆积在肝脏无法排出,则会造成肝脏受损,这时必须在宝宝两个月内时进行手术,才使胆道畅通或另外造新的胆道来改善。
2、观察宝宝日常生活
只要觉得宝宝看起来愈来愈黄,精神及胃口都不好,或者体温不稳、嗜睡,容易尖声哭闹等状况,都要去医院检查。
3、仔细检查宝宝黄疸变化
黄疸是从头开始黄,从脚开始退,而眼睛是最早黄,最晚退的,所以可以先从眼睛观察起。建议家长们可以试着按压宝宝身体任何部位,只要按压的皮肤处呈现白色就没有关系,是黄色就要注意了。
4、家里光线不要太暗
宝宝出院回家之后,尽量不要让家里太暗,窗帘不要都拉得太严实,白天宝宝接近窗户旁边的自然光,电灯开不开都没关系,不会有什么影响。如果在医院时,宝宝黄疸指数超过15mg/dL,医院会照光,让胆红素由于光化的反应而代谢。如果妈妈出院回家了,则要照自然光,照光或多或少会有些帮助。
5、勤喂母乳
如果证明是因为喂食不足所产生的黄疸,妈妈必须要勤喂母乳,因为乳汁分泌是正常的生理反应,勤吸才会刺激分泌乳激素,分泌的乳汁才会愈多,千万不要以为宝宝吃不够或因持续黄疸,就用水或糖水补充。
6、保证充足的睡眠
给宝宝提供一个安静舒适的环境,帮助宝宝能够安静的入睡,一般宝宝刚出生,探望的人比较多,同时很多亲戚朋友都会抱一抱,这些都会影响宝宝的休息,容易引起宝宝烦躁,不利于宝宝恢复身体,最好是妈妈陪在宝宝身边一起睡,可以增加宝宝的安全感,睡得更香,宝宝有一个充足的睡眠,有利于病情的恢复。