精神障碍是精神运动(世界观、情感、意志行径和意识)异常的一组疾病。
精神障碍抱括精神分裂症(疯子)、精神病(如偏激性精神病、感应性精神病、分裂情感性精神病等)、心理障碍(如人格障碍、进食障碍、睡眠障碍、性功能障碍、性变态等)和神经症(如恐怖症、焦虑症、强迫症、癔病、神经衰弱等)。精神障碍久治不愈,或没及时救治,最终致使精神分裂症,此时患者往往处在不知冷热、温饱、羞耻、法理道德,不能够压制自已行径的状态,有的终身疯疯癫癫,衣不遮体,寄居街头,有的被迫终身住院,给患者和家庭带给极大痛苦和不幸,同时给社会带给沉重的压力和不安。
1、精神障碍临床诊断辨证论治要点:精神障碍症状表现出多端、病情变动复杂,而且病人往往言不达意,答非所问,有些病人掩盖自已的内心体验,给与临床诊断辨证论治带给困难。为此,首先要辨清疾病属阳性病症或阴性病症,临床诊断上将表现出为激动燥动、幻听痴心妄想、行径特异,思维奔逸等症状属阳性病症。将情感平淡、反应迟钝、意志缺少、思维贫乏等表现者归属权阴性病症。尽管精神障碍临床表现错综复杂,但捉住阳性病证与阴性病症两个重点,有助于临床诊断辨证论治救治。
2、中医学对精神疾病如何见过面:祖国医学对本病早有见过面,以精神障碍之阴性症状与阳性症状分类,大致可归属于中医学的“癫症”、“狂症”等病症的范畴。中医学相信,癫狂再次发生的原因,与五志过极、七情所伤有密切关系,或因气恼惊恐,或因思量天违,或因悲喜交加,皆能致使脏腑功能紊乱和阴阳平衡内分泌失调,产生气郁、痰凝、火邪、血瘀等病理变化,进而蒙蔽心窃、搅乱神明,从而引来精神失常。
3、精神障碍的发病率和危害性:本病的患病率是精神疾病中患病率最高的一种。在我国城市患病率为 7 . 11 ‰,农村为4.26‰,城市明显低于农村。两性患病率大致成正比。本病遍布全国全世界,并逐年不断增多。我中心协同全国14个单位关于病发问题的试验资料证明,一般医院出院两年以上的病人复发率为29.9%―51.3%,随诊时间愈长,复发率愈高,给社会及家庭带给严重的危害。
4、预防工作与护理:在护理方面,首先家庭成员,应正确直面患者,要关心、关爱患者。急性期主要是作好患者的安全护理。近年来精神科临床诊断医护工作者观察到精神障碍患者的自尽和伤人最难预防工作,因此,对正在住院或门诊患者均应降低预防工作患者自尽和伤人的警惕性。据关于资料汇总,50%的精神障碍患者有自尽企图,10% 自杀身亡。因此,应在增强救治的同时,应密切配合医生作好病人心理调整,作好预防工作,让病人早日面向新生,重新来到社会。
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