拉肚子水样腹泻可不可以排除宿便,需要根据腹泻的具体情况分析。宿便即肠管内长期停滞淤积的陈旧大便。一般3~5日不排便而停留于肠管内的粪块叫宿便。拉肚子一般是服用泻药或者食用了不干净的食物,可能导致肠道内菌群失调,从而引起大便次数增多,且排出较稀的粪便,甚至水样便。
1、普通的腹泻是可以排除宿便的,比如长期的便秘的患者口服帮助大便通畅的药物,而有些药物比较刺激可能会造成强烈的腹泻,但是这些腹泻刚开始都是以成型的大便、有粪实质的大便为主,到后期会出现水样的便呈黄色,这样宿便就可以排出去。2、如果有些患者刚开始出现腹泻的时候,腹泻只呈现黄色的稀水并没有实质性的粪实质出现,这种有可能是粪块坎顿引起的,宿便仍然留在肠道里面,不能排出宿便。通常不建议通过拉肚子的方法排出宿便,如果腹泻严重,可能会出现发烧、脱水及低钾血症等,需要及时予补液调节肠道菌群失调等处理,密切监测生命体征变化,尤其是体温,以免引起感染性休克,水电解质及酸碱平衡失调等。
患者可以通过增加膳食纤维、多饮水、养成定时排便习惯,增加体能运动等方式改善情况。另外,若病情较严重,可根据便秘的轻重有针对性地选择泻药,慢性便秘以膨胀性泻药为宜,仅在必要时选择刺激性泻药,不可长期服用。急性便秘可选择盐类泻剂、刺激性泻剂及润滑性泻剂,但时间不要超过一周。最后,对长期慢性便秘,特别是引起粪便嵌塞者,可使用灌肠的方法,灌肠液分盐水和肥皂水两种,温盐水较肥皂水刺激性小。
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