概述

牙垢一般指牙菌斑，蛀牙一般指龋病。牙菌斑和龋病是两个完全不同的概念。

牙菌斑指附着在牙齿上的已经发生钙化的细菌性群体。龋病是指牙齿本身硬组织遭到破坏，甚至出现龋洞的情况。二者除了概念不同，在形成原因、临床表现以及治疗方法上也有所不同。

原因

牙菌斑主要是口腔卫生不好，导致大量菌斑、软垢沉积并且矿化而形成。牙菌斑除了可以引起龋病，还可能会引起牙龈发炎、牙周炎等病症。龋病主要是因为口腔卫生不好，造成牙菌斑附着，食物经过细菌发酵以后会产酸，导致牙齿脱钙，发生龋坏，便会形成龋洞，龋洞可以从浅龋、中龋、深龋逐步进展，使牙神经发炎或者根尖发炎。

临床表现

牙菌斑表现为附着在牙齿表面呈黄色、褐色，甚至为黑色的钙化组织，严重的牙菌斑会导致牙龈萎缩，易红肿、出血，导致口腔异味、刷牙出血、牙齿松动q、牙周袋等。龋病牙齿可能变色，比如发黑，甚至还可能会有龋洞，早期牙齿会对冷、热、酸敏感，后期随着牙齿被侵蚀，可能会引起剧烈牙痛。

治疗

牙菌斑形成以后主要通过超声清洁洗牙，配合龈下刮治术进行治疗。龋病没有累及到牙神经时，主要是进行补牙治疗，即充填治疗，如果已经引起牙神经发炎或者牙根发炎的情况下，要把牙磨开做根管治疗。

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