疣是由100多种人类相关乳头瘤病毒中的任意一种导致的皮肤增生。
◆皮肤上出现隆起或扁平的增生物。
◆大多数的疣是无痛的。
◆医生通过检查皮损即可诊断疣,或者偶尔做皮肤活检。
◆不能自行消退的疣可以采用化学药物、冷冻、烧灼或切除的方法除掉。
疣可发生于任何年龄,但年少者多见,年老者少见。患者可有1-2个疣,也可能有多达100个疣。由于长期反复接触为疣的扩散提供了必要条件,因而疣常从身体一个部位扩撒至另一个部位,但也可以从一个人扩散至另一个人。生殖器疣常通过性接触传播。
除了生殖器疣可引起女性宫颈癌外,大多数的疣是无害的,尽管它们可能非常令人厌烦。
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症状
疣是以它们的位置和形态分类的。一些疣呈聚集性生长(镶嵌疣),但另一些则表现为单个的,分离的增生物。除了跖疣,疣是无痛的。
寻常疣:表现为坚实的增生物,表面粗糙,几乎每个人都可以患此病。它们为圆形或不规则性;灰色、黄色或棕色;通常直径不到1cm。一般多出现在易受伤的部位,如膝部、面部、手指、肘部或甲周(甲周疣)。寻常疣可扩散至周围皮肤。
跖疣:好发于足趾部位,常因走路被压成扁平状,周围绕以厚的皮肤。它们多质硬、扁平、表面粗糙、界限清楚。当站立或走路时,压迫疣体,会引起剧烈疼痛。疣也可出现在足面和足趾上,表现为隆起的肉质增生物。疣通常为灰色或黄色,中央带有黑色。不像胼胝或鸡眼,当医生用刀刮除或切除跖疣的表层后,会有许多针尖样的点状出血。也可表现为多个小的跖疣聚集在一起,称为镶嵌疣。
甲周疣:为甲周增厚的、菜花状的增生物。指甲角质层会剥脱,并且其它的皮肤感染会发展至甲周。该病多见于好咬指甲的人。
丝状疣:为细长的、小的增生物。多出现在眼睑、面部、颈部和口唇上。
生殖器疣:也称为尖锐湿疣,发生于阴茎、肛门、外阴、阴道和宫颈。它们是不规则的、凹凸不平的增生物,常呈小菜花样生长。
你知道吗?
疣常从身体一个部位扩撒至另一个部位,但也可以从一个人扩散至另一个人。
诊断
医生常通过其典型特征进行诊断。不能确诊的皮肤增生物可切除下来在显微镜下进一步检测。
治疗
多数疣,特别是寻常疣,可在1-2年内自行消退。因为疣在自行消退后几乎不留瘢痕,故除非其带来疼痛或心理上的负担,一般不需要治疗。生殖器疣较为顽固且传染性较高,故医生通常会去掉它们并给予药物治疗。所有类型的疣在去除后都有可能复发。跖疣是最难治疗的。
一般的情况下,疣可按以下方法去除:
化学制剂:局部制剂包括水杨酸、三氯乙酸、斑蝥素、鬼臼树脂等。扁平状的疣常用剥脱剂,如维甲酸、水杨酸。也可使用5-氟尿嘧啶乳膏或溶液。咪喹莫特是一种治疗生殖器疣的新药,有时也可用于治疗其它类型的疣。有些制剂可以由患者自行涂抹,但有些必须由医生涂抹。因为这类药物大多数可以腐蚀正常皮肤,因此当患者在家自行涂药时,必须仔细遵医嘱。通常需要反复涂抹几周到几个月。不管是在家或在办公室,每次用药前都要刮除坏死的组织。
冷冻:冷冻治疗是安全的。通常不需要局麻,但可能儿童不能耐受疼痛。可采用市售的冷冻针或液氮喷雾或用棉签涂抹液氮于疣上。冷冻常用于治疗跖疣、甲下疣。常需要间隔数月多次治疗,尤其对于体积大的疣。
烧灼或切除:这些方法是有效的,但会疼痛难忍和遗留瘢痕。激光或电解可用来烧掉疣体。脉冲染料激光也有效,但如同冷冻一样,需要多次治疗。