同省不同市一般不可以直接刷医保卡。特殊情况下，出差、探亲、休假等原因在异地发生的紧急住院医疗费用，需应按照参保所在地医疗保险办法的具体规定进行费用报销。一般在急诊的情况下，参保地允许就近诊治。治疗后，凭治疗医院出具的有效凭证回所在地医疗保险经办机构按规定报销。