开州区在造山运动及水流的侵蚀切割下，形成山地、丘陵、平原三种地貌类型、七个地貌单元、八级地形面。山地占63%、丘陵占31%、平原占6%，大体是“六山三丘一分坝”，地势又东北向西南逐渐降低。北部属大巴山南坡的深丘中山山地，海拔多在1000米以上，最高处白泉乡一字梁横猪槽主峰，海拔2626米。三里河谷沿岸海拔较低，最低处为南部渠口镇崇福村，海拔134米。沿河零星块状平坝，地势开阔，土层深厚。开州区的山脉主要有观面山脉、南山山脉、铁峰山脉。观面山脉为大巴山支脉，北东南西走向；南山山脉从梁平县明月山分支，南西北东走向；铁峰山脉从忠县精华山延伸，南西北东走向。南山、铁峰山脉为川东平行岭谷的隔挡式褶皱带构成，背斜紧凑，形成低山；向斜宽敞，多成丘陵谷地或平原。