淮安市医保门诊特殊病种起付标准按年度实行累计计算。

　　起付标准按年度实行累计计算。享受门特待遇的参保人员享受两种或两种以上门特待遇的，年度内只计算一次起付线，限额标准按照主病种全额、次病种减半计算，最高不超过年度基本医保最高支付限额。

　　基本医保统筹基金支付门特医疗费用，应严格执行国家和省基本医保药品目录、诊疗项目、医疗服务设施范围及支付标准。与门特治疗无关的其他疾病的门诊医疗费用，不纳入门特保障范围。