按年计算,多数地区灵活就业个人身份参加职工医保的缴费金额都在3000元以上,有些地区达到7000元以上,而多数地区城乡居民医保缴费只需380元。
两种医疗保险,缴费标准为什么相差这么大?它们的主要区别在哪?
1、财政补助不同
居民医保筹资标准= 财政补助+个人缴费640+380=1020元,即年度实际筹资标准不低于1020元。而职工医保,正常情况下没有财政补助。
2、个人账户待遇不同
职工医保(统账结合)的参保人员,社保卡(医保卡)个人账户会按月入账,主要用于购药、门诊看病。而城乡居民医保没有个人账户,只能由统筹基金报销。
3、报销标准不同
一般来说,职工医保报销标准,高于居民医保报销标准。具体起付线、报销比例、报销上限,各地区政策有差异。国家医保局等部门《关于做好2023年城乡居民基本医疗保障工作的通知》规定:继续巩固居民医保住院待遇水平,确保政策范围内基金支付比例稳定在70%左右。职工医保的整体报销标准一般会比居民医保更高一些。
4、退休待遇不同
居民医保按年缴费,交1年,保1年,不管多大年龄,都需要每年缴费(少数地区对高龄人员有优惠政策)。职工医保交满规定年限,并办理退休之后,就不再缴费,终身享受职工医保待遇。各地区职工医保最低缴费年限要求有差异,多数地区要求女性缴费满20~25年以上,男性25~30年以上。