宜昌居民大病医疗保险申请材料

　　1.《宜昌市城区大病关爱救助申请审批表》(点击下载）;

　　2.患者关于享受大病关爱救助的书面申请;

　　3.患者身份证和户口簿复印件;

　　4.患者的1寸免冠照片(粘贴于表中指定处);

　　5.患者及家庭成员收入情况证明，其中患者及家庭成员属单位职工的，由所在单位出具;没有单位的，由区慈善协会和宜昌高新区管理委员会社会事务管理办公室民政科与所在地居民家庭经济状况核对中心核实后出具;

　　6.患者在宜昌医保定点医院或通过医保转诊到外地住院的入院、出院通知书及病历(享受中华慈善总会药品援助项目的患者需提供定点医院门诊病历及注册医生的用药处方单并加盖医院公章);

　　7.患者住院费用发票复印件和基本医疗费用结算明细单，其中享受医保二次报销的需提供二次报销凭据;享受中华慈善总会药品援助项目的患者需提供定点药店购药合法合规票据;

　　8.患者是否享受商业保险报销以及政府医疗救助的有效证明，其中享受商业保险报销以及政府医疗救助的对象，须出具审批单复印件及领款凭据;

　　9.区慈善协会和宜昌高新区管理委员会社会事务管理办公室民政科组织调查核查的情况报告;

　　10.患者本人银行卡复印件(注明开户行规范名称)。

　　注：上一年度已享受城区大病关爱救助的对象，次年不得申请该项目的救助。

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