咸阳健康体检在职工医疗保险基金支付范围里吗?

地方特产2023-11-22 19:43:47佚名

咸阳健康体检在职工医疗保险基金支付范围里吗?

  不在。体育健身、养生保健消费、健康体检不纳入职工基本医疗保险基金支付范围。

  一. 基金支付范围

  符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照规定从职工基本医疗保险基金中支付。

  住院费用中的目录内药品、诊疗项目和医疗服务设施甲类全额纳入医疗保障报销范围,乙类个人先行自付10%后纳入医疗保障报销范围。

  下列医疗费用不纳入职工基本医疗保险基金支付范围:

  1.应当从工伤保险基金中支付的

  2.应当由第三人负担的

  3.应当由公共卫生负担的

  4.在境外就医的

  5.体育健身、养生保健消费、健康体检

  二. 缴费人员范围

  1. 档案托管在咸阳市再就业服务中心且已缴纳2023年医疗保险费的灵活就业人员(含退休人员);

  2. 2024年1-11月份达到退休年龄或需补费的灵活就业人员在咸阳市政务服务中心医保窗口咨询办理;

  3. 档案托管在其他人事代理机构的人员按原渠道缴纳。

  三. 缴费标准

  1.在职人员:基本医疗保险缴费标准3283.2元/年(273.6元/月),大额医疗补助缴费标准164.16元/年,大病保险缴费标准48元/年,合计3495.36元/年

  2.退休人员:大额医疗补助缴费标准164.16元/年,大病保险缴费标准48元/年,合计212.16元/年(备注:退休人员不缴纳基本医疗保险费)。

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本文标签: 标准  咸阳市  基金  医疗保险  退休人员  

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