项目名称

　　门诊特殊慢性病病种待遇资格认定

　　办理材料明细

　　1、医保电子凭证或有效身份证件或社保卡(委托他人办理的，还需提供代办人身份证和授权委托书)原件或复印件1份

　　2.《广西基本医疗保险门诊特殊慢性病申报表》原件1份

　　3.近两年病历资料(可提供出院记录、手术记录、门诊病历，仅提供门诊病历的，同时提供疾病诊断证明)复印件1份

　　4.有确诊意义的检查资料(其中带*号为必要材料，其余为辅助材料，各病种具体申办材料详见附件)复印件1份

　　重型和中间型地中海贫血

　　*1.地贫基因检查报告;

　　2.血常规检查报告;

　　3.血红蛋白电泳检查报告。

　　办理时间

　　20个工作日

　　温馨提示

　　疾病诊断证明和复制病历均需加盖医疗机构相关业务章。