永嘉县学生儿童城乡居民医保和温州益康保参保指南

　　一 、参保对象

　　永嘉县中小学、幼儿园在册学生儿童等。

　　二、缴费标准

　　城乡居民医保缴费标准：2024年缴费标准暂定每人1740元，其中个人缴费580元，财政补助1160元。

　　温州益康保学生个人缴费50元/年。

　　三、保障待遇

　　1.城乡居民医保：门诊部分封顶额度1500元，住院部分封顶额度约58万元。

　　(一)门诊待遇

　　(二)住院待遇

　　2.温州益康保：

　　赔付责任一：保障住院和特病门诊自付费用，起付线1.3万元，1.3-3万元报销10%，3-5万元报销20%，5万元以上报销50%，保额为75万;

　　赔付责任二：保障高额特殊药品与罕见病药品费用，起付线1万元，报销比例60%，保额为75万。

　　四、缴费及待遇享受时间

　　学生集中缴费时间为2023年9月1日-10月31日

　　待遇享受期为2024年1月1日至12月31日

　　五、参保方式

　　(一)城乡居民医保参保方式

　　查询参保状态：下载登陆“国家医保服务平台 APP”即可查询人员的具体参保情况。

　　如查询结果已参保的，则可以直接通过税务缴费渠道进行缴费，学生家长可直接通过微信或支付宝搜索“浙江税务社保缴费”，选择“为他人缴费”，输入相关信息，按提示完成缴费;

　　如查询结果未参保的， 下载并登陆“浙里办”APP，搜索“浙里医保”，选择“城乡居民参保登记”，填写参保人员相关信息，选择参保年度为“参保下年度”，完成参保申报。申报成功后再微信或支付宝缴费。

　　(二)温州益康保参保方式

　　在完成城乡居民医保参保缴费后，打开微信，搜索“温州益康保公众号”，点击“我要投保”，按提示填写缴费人和参保人信息，完成缴费投保。可使用医保个人账户历年结余金额为本人及直系亲属(父母、配偶、子女)投保。