南京参保职工在药店统筹医保目录内药品。
职工医保个人账户支付范围
▶甲类药品:可以全额纳入报销范围,再按规定享受医保待遇。
▶乙类药品:需要个人自付一定费用,剩下的部分再按规定享受医保待遇。
比如:某患者为在职人员,按75%门统待遇报销。他使用甲类药品“盐酸二甲双胍片”(30元/盒)时,个人自付30*(1-0.75)=7.5元。使用乙类药品“非布司他片”(29.8元/盒,自付比例0.1)时,个人自付29.8*0.1+29.8*0.9*(1-0.75)=9.69元。
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地方特产2023-11-24 17:08:10佚名
南京参保职工在药店统筹医保目录内药品。
职工医保个人账户支付范围
▶甲类药品:可以全额纳入报销范围,再按规定享受医保待遇。
▶乙类药品:需要个人自付一定费用,剩下的部分再按规定享受医保待遇。
比如:某患者为在职人员,按75%门统待遇报销。他使用甲类药品“盐酸二甲双胍片”(30元/盒)时,个人自付30*(1-0.75)=7.5元。使用乙类药品“非布司他片”(29.8元/盒,自付比例0.1)时,个人自付29.8*0.1+29.8*0.9*(1-0.75)=9.69元。
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