“个人自付”和“个人自费”是医保概念一般来说，在医保报销过程中涉及以下三个基本概念：医保统筹支付、个人自付和个人自费三者的区分如下：

　　医保统筹支付：医保目录内报销的费用

　　个人自付：医保政策范围内的药品、诊疗、医疗服务设施等，经医保基金报销后，需个人支付剩余的费用。

　　个人自费：不属于医保政策范围内的医疗费用，需个人全额支付。

　　“江苏医惠保1号”理赔时，并不能以实际支出的费用做计算，它是“个人自付”和“个人自费”的总和，想要知道理赔多少，要对“自付”和“自费”单独计算。