1.1、处女膜损伤引起出血

最常见的是首次同房时处女膜破裂。这种出血一般发生在性交时。当时可有疼痛,同时有出血,出血量通常不多。如果损伤不重,很快出血自止。但是,有时处女膜破裂恰巧损伤到该部位的血管时,出血就比较多,需要压迫止血(如应用干净棉球或者纱布、干净毛巾等),甚至到医院就诊。

1.2、阴道裂伤引起出血

性交时或性交结束就发现阴道出血而且出血量多,不易自止,长时间渗血。阴道裂伤多发生在非自愿的性交或十分粗暴的性交方式时。阴道裂伤也见于阴道畸形,如阴道纵隔、横隔、双阴道、阴道狭窄。曾经做过阴道整形、处女膜修复、阴道内肿物切除手术及子宫切除手术之后,阴道伤口愈合不良时,性交也容易造成损伤。性交姿势、位置不当也可导致阴道损伤出血。出血的多少与受伤的部位及程度有关。

2、生殖道炎症导致出血

生殖道炎症,如子宫颈炎、阴道炎、子宫内膜炎,都是引起性交后阴道出血较为常见的原因。

常见的能引起同房后阴道出血的阴道炎有霉菌性阴道炎、滴虫性阴道炎、老年性阴道炎等,患有这些阴道炎的女性在性交时,阴道由于受到刺激可导致血性分泌物流出,同时阴道可出现灼热感,再加上通常阴道炎还可有外阴瘙痒及白带增多等症状,严重的时候也会有阴道黏膜水肿、充血或破溃,所以也不难被发现。

3、宫颈息肉引起出血

子宫颈受到慢性炎症的长期刺激,可发生宫颈息肉。在子宫颈口长出单个或多个带蒂的小肉芽组织,看上去像黄豆芽瓣,大者如一节指头。息肉质地脆嫩,一碰就出血,所以房事后可有出血。这种出血一般为色鲜红。

4、肿瘤引起出血

性交后出血也可能是宫颈癌的危险信号之一,但宫颈癌出血量不多,颜色鲜红,或表现为白带中夹杂着血丝。由于癌变后的宫颈组织质地变脆、易碎,故当宫颈受到直接碰撞时就会引起出血。

女性同房后出血,首先要找出导致同房出血的原因。因女性外生殖器局部器质性病变引起的同房出血,治愈局部病变,同房出血也就能痊愈。如外阴溃疡、外阴疱疹引起的同房出血,应先用抗生素消除炎症,并治愈湿疹、疱疹,同房出血自然痊愈,如阴道滴虫引起的同房出血,应先用灭滴灵治疗滴虫,滴虫治愈后同房出血自然痊愈。如因同房不当引起的同房出血,则应该夫妇共同学习性知识,相互体贴,充分合作,采取适当的同房方式和体位。

但是,同房后出血大多数是由于生殖系统器质性疾病所引起的,例如,宫颈糜烂合并比较重的宫颈炎的情况下可以引起出血。宫颈息肉,实际上是宫颈炎的一种表现,也可能导致出血。子宫颈管、子宫内膜病变也可能引起出血。

同房后出血不要过分紧张,但一定要到医院检查排除宫颈癌的情况。现在宫颈癌的发病率越来越高,以每年2%---3%的速度递增,而且越来越走向年轻化,建议到医院检查并及时诊治,以免延误病情。

同房出血是宫颈面的创伤引起的,患有宫颈糜烂和息肉,性生活出血是常见的症状。子宫颈息肉是慢性宫颈炎的一种表现,有一种息肉的根部附着于子宫颈口或宫颈管内,是宫颈粘膜在炎症的刺激下局部增生,并外突于宫颈外口而形成。一般情况下,女性患宫颈息肉并没有什么不适症状,有时含有白带增多,白带中夹血丝,或出现同房出血,如果发现上述情况,需要到医院做个白带常规、宫颈刮片、有必要的要需要做个宫颈TCT。

宫颈糜烂的治疗,首先要做宫颈抹片,排除癌前病变,然后进行宫颈分泌物的病原学检查,以便确诊是由于哪种病原体引起的,必要时可以做病原体培养+药敏,以便选择敏感的药物进行治疗。药物治疗有局部用药和全身用药,但对于中、重度宫颈糜烂的治疗还是物理治疗较好,如:激光、微波、波姆光、红光,LEEP刀等。建议你在医生的指导下,选择适合你的治疗方法,进行规范的治疗,是可以治愈的。治愈后对怀孕没有影响的。