贵州省医保经办系统练兵比武活动线上学习(选择题301-350)

地方特产2023-09-20 13:45:25佚名

贵州省医保经办系统练兵比武活动线上学习(选择题301-350)

  贵州省医保经办系统练兵比武活动线上学习(选择题301-350)

  301.产前检查费支付办结时限是( )。

  A.15个工作日内办结

  B.备案成功后即时生效

  C.即时办结

  D.不超过20个工作日

  答案:D

  依据:《医疗保障经办政务服务事项操作规范的通知》医保办函〔2021〕7号

  302.生育医疗费支付办结时限是()。

  A.15个工作日内办结

  B.备案成功后即时生效

  C.即时办结

  D.不超过20个工作日

  答案:D

  依据:《医疗保障经办政务服务事项操作规范的通知》医保办函〔2021〕7号

  303.下列哪项不是生育医疗费支付的受理材料。( )

  A.收费票据

  B.费用清单

  C.医保电子凭证或有效身份证件或社保卡

  D.结婚证

  答案:D

  依据:《医疗保障经办政务服务事项操作规范的通知》医保办函〔2021〕7号

  304.下列哪项不是产前检查费支付的受理材料。( )

  A.收费票据

  B.诊断证明

  C.费用清单

  D.结婚证

  答案:D

  依据:《医疗保障经办政务服务事项操作规范的通知》医保办函〔2021〕7号

  305.计划生育医疗费支付办结时限是( )。

  A.15个工作日内办结

  B.备案成功后即时生效

  C.即时办结

  D.不超过20个工作日

  答案:D

  依据:《医疗保障经办政务服务事项操作规范的通知》医保办函〔2021〕7号

  306.下列哪项是生育医疗费支付的受理材料。( )

  A.收费票据

  B.费用清单

  C.病历资料

  D.以上都是

  答案:D

  依据:《医疗保障经办政务服务事项操作规范的通知》医保办函〔2021〕7号

  307.下列哪种情况可以办理计划生育医疗费支付。( )

  A.按时足额缴纳生育保险费的参保女职工或男职工产生符合规定的计划生育医疗费用。

  B.男职工的未就业配偶发生的生育住院医疗费用

  C.符合享受生育保险待遇的参保女职工已联网结算的生育住院医疗费用

  D.不符合享受生育保险待遇的女职工因特殊情况未能联网结算的计划生育医疗费用

  答案:A

  依据:《医疗保障经办政务服务事项操作规范的通知》医保办函〔2021〕7号

  308.生育津贴支付办结时限是( )。

  A.15个工作日内办结

  B.备案成功后即时生效

  C.即时办结

  D.不超过20个工作日

  答案:D

  依据:《医疗保障经办政务服务事项操作规范的通知》医保办函〔2021〕7号

  309.下列哪项不是医疗机构申请定点协议管理的受理材料。( )

  A.《定点医疗机构申请表》

  B.《定点零售药店申请表》

  C.与医保政策对应的内部管理制度和财务制度文本

  D.与医保有关的医疗机构信息系统相关材料

  答案:B

  依据:《医疗保障经办政务服务事项操作规范的通知》医保办函〔2021〕7号

  310.医疗机构申请定点协议管理办结时限是不超过( )。

  A.20天

  B.1个月

  C.2个月

  D.3个月

  答案:D

  依据:《医疗保障经办政务服务事项操作规范的通知》医保办函〔2021〕7号

  311.下列哪项不是医疗机构申请定点协议管理的办理流程。( )

  A.业务受理

  B.业务考核

  C.组织评估

  D.业务办结

  答案:B

  依据:《医疗保障经办政务服务事项操作规范的通知》医保办函〔2021〕7号

  312.零售药店申请定点协议管理办结时限是不超过( )。

  A.20天

  B.1个月

  C.2个月

  D.3个月

  答案:D

  依据:《医疗保障经办政务服务事项操作规范的通知》医保办函〔2021〕7号

  313.下列哪项不是零售药店申请定点协议管理的办理流程。( )

  A.业务受理

  B.业务考核

  C.组织评估

  D.业务办结

  答案:B

  依据:《医疗保障经办政务服务事项操作规范的通知》医保办函〔2021〕7号

  314.定点医疗机构信息变更申请材料内容不全的,医疗保障经办机构自收到材料之日起( )个工作日内一次性告知医疗机构补充。

  A.3

  B.5

  C.10

  D.20

  答案:B

  依据:《医疗保障经办政务服务事项操作规范的通知》医保办函〔2021〕7号

  315.定点医疗机构费用结算办结时间不超过( )个工作日。

  A.20

  B.30

  C.10

  D.5

  答案:B

  依据:《医疗保障经办政务服务事项操作规范的通知》医保办函〔2021〕7号

  316.定点零售药店费用结算办结时间不超过( )个工作日。

  A.20

  B.30

  C.10

  D.5

  答案:B

  依据:《医疗保障经办政务服务事项操作规范的通知》医保办函〔2021〕7号

  317.用人单位自用工之日起( )日内为其职工向医疗保障经办机构申请办理用人单位职工参保登记。

  A.30

  B.20

  C.10

  D.15

  答案:A

  依据:《医疗保障经办政务服务事项操作规范的通知》医保办函〔2021〕7号

  318.用人单位的基本医疗保险登记事项发生变更,应当自变更或者终止之日起( )日内,到医疗保障经办机构申请办理单位参保信息变更登记。

  A.30

  B.20

  C.10

  D.15

  答案:A

  依据:《医疗保障经办政务服务事项操作规范的通知》医保办函〔2021〕7号

  319.参保单位参保信息查询的办结时限是( )办结。

  A.5个工作日

  B.10个工作日

  C.即时

  D.30个工作日

  答案:C

  依据:《医疗保障经办政务服务事项操作规范的通知》医保办函〔2021〕7号

  320.参保单位参保信息查询的受理材料是( )。

  A. 单位有效证明文件

  B. 个人有效证明文件

  C. 个人身份证明

  D. 医保行政部门出具的相关材料

  答案:A

  依据:《医疗保障经办政务服务事项操作规范的通知》医保办函〔2021〕7号

  321.参保人员参保信息查询的办结时限是( )办结。

  A.5个工作日

  B.10个工作日

  C.即时

  D.30个工作日

  答案:C

  依据:《医疗保障经办政务服务事项操作规范的通知》医保办函〔2021〕7号

  322.《零售药店医疗保障定点管理暂行办法》中规定,在注册地址正式经营至少( )个月的零售药店可以申请医疗保障定点。

  A.1

  B.3

  C.6

  D.12

  答案:B

  依据:《零售药店医疗保障定点管理暂行办法》国家医疗保障局令第3号

  323.《医疗机构医疗保障定点管理暂行办法》中规定,医疗机构提出定点申请,对申请材料内容不全的,经办机构自收到材料之日起( )个工作日内一次性告知医疗机构补充。

  A.1

  B.5

  C.10

  D.15

  答案:B

  依据:《医疗机构医疗保障定点管理暂行办法》国家医疗保障局令第2号

  324.《医疗机构医疗保障定点管理暂行办法》中规定,统筹地区经办机构应组织评估小组或委托第三方机构,自受理申请材料之日起,评估时间不超过( )个月,医疗机构补充材料时间不计入评估期限。

  A.1

  B.2

  C.3

  D.6

  答案:C

  依据:《医疗机构医疗保障定点管理暂行办法》国家医疗保障局令第2号

  325.《医疗机构医疗保障定点管理暂行办法》中规定,统筹地区经办机构与评估合格的医疗机构签订医保协议的期限一般为( )个月。

  A.3

  B.6

  C.12

  D.24

  答案:C

  依据:《医疗机构医疗保障定点管理暂行办法》国家医疗保障局令第2号

  326.《零售药店医疗保障定点管理暂行办法》中规定,定点零售药店应将参保人员医保目录内药品外配处方、购药清单等保存( )年,以备医疗保障部门核查。

  A.1

  B.2

  C.3

  D.4

  答案:B

  依据:《零售药店医疗保障定点管理暂行办法》国家医疗保障局令第3号

  327.《零售药店医疗保障定点管理暂行办法》中规定,定点零售药店的名称等重要信息发生变更的,应自有关部门批准之日起( )个工作日内向统筹地区经办机构提出变更申请。

  A.10

  B.15

  C.20

  D.30

  答案:D

  依据:《零售药店医疗保障定点管理暂行办法》国家医疗保障局令第3号

  328.《零售药店医疗保障定点管理暂行办法》中规定,定点协议续签应由定点零售药店于医保协议期满前( )个月向经办机构提出申请或由经办机构统一组织。

  A.1

  B.2

  C.3

  D.以上都不对

  答案:C

  依据:《零售药店医疗保障定点管理暂行办法》国家医疗保障局令第3号

  329.《零售药店医疗保障定点管理暂行办法》中规定,定点零售药店可提出中止医保协议申请,经办机构同意,可以中止医保协议但中止时间原则上不得超过( )日。

  A.60

  B.90

  C.120

  D.180

  答案:D

  依据:《零售药店医疗保障定点管理暂行办法》国家医疗保障局令第3号

  330.《零售药店医疗保障定点管理暂行办法》中规定,定点零售药店主动提出中止医保协议、解除医保协议或不再续签的,应提前( )个月向经办机构提出申请。

  A.1

  B.2

  C.3

  D.以上都不对

  答案:C

  依据:《医疗机构医疗保障定点管理暂行办法》国家医疗保障局令第2号

  331.《医疗机构医疗保障定点管理暂行办法》中规定,统筹地区经办机构对定点医疗机构的评估不合格的,整改后可再次组织评估,评估仍不合格的,( )年内不得再次申请。

  A.1

  B.2

  C.3

  D.5

  答案:A

  依据:《医疗机构医疗保障定点管理暂行办法》国家医疗保障局令第2号

  332.《医疗机构医疗保障定点管理暂行办法》中规定,正式运营至少( )个月的可以申请医保定点的医疗机构。

  A.1

  B.2

  C.3

  D.以上都不对

  答案:C

  依据:《医疗机构医疗保障定点管理暂行办法》国家医疗保障局令第2号

  333.《医疗机构医疗保障定点管理暂行办法》中规定,医疗机构至少有( )名取得医师执业证书、乡村医生执业证书或中医(专长)医师资格证书且第一注册地在该医疗机构的医师,可以申请医保定点的医疗机构。

  A.1

  B.2

  C.3

  D.以上都不对

  答案:A

  依据:《医疗机构医疗保障定点管理暂行办法》国家医疗保障局令第2号

  334.《零售药店医疗保障定点管理暂行办法》中规定,零售药店提出定点申请,对申请材料内容不全的,经办机构自收到材料之日起( )个工作日内1次性告知医疗机构补充。

  A.5

  B.10

  C.15

  D.20

  答案:A

  依据:《零售药店医疗保障定点管理暂行办法》国家医疗保障局令第3号

  335.《医疗机构医疗保障定点管理暂行办法》中规定,因违法违规被解除医保协议已满( )年但未完全履行行政处罚法律责任的医疗机构不予受理定点申请。

  A.1

  B.2

  C.3

  D.5

  答案:C

  依据:《医疗机构医疗保障定点管理暂行办法》国家医疗保障局令第2号

  336.《医疗机构医疗保障定点管理暂行办法》中规定,以弄虚作假等不正当手段申请定点,自发现之日起未满( )年的医疗机构不予受理定点申请。

  A.1

  B.2

  C.3

  D.5

  答案:C

  依据:《医疗机构医疗保障定点管理暂行办法》国家医疗保障局令第2号

  337.《医疗机构医疗保障定点管理暂行办法》中规定,经办机构应当在定点医疗机构申报后( )个工作日内拨付符合规定的医保费用。

  A.10

  B.15

  C.20

  D.30

  答案:D

  依据:《医疗机构医疗保障定点管理暂行办法》国家医疗保障局令第2号

  338.《医疗机构医疗保障定点管理暂行办法》中规定,参保人员应当持本人( )就医、购药,并主动出示接受查验。

  A.身份证

  B.医疗保障凭证

  C.驾驶证

  D.户口本

  答案:B

  依据:《医疗机构医疗保障定点管理暂行办法》国家医疗保障局令第2号

  339.《零售药店医疗保障定点管理暂行办法》中规定,零售药店因严重违反医保协议约定而被解除医保协议未满( )的,不予受理定点申请。

  A.6个月

  B.1年

  C.3年

  D.5年

  答案:B

  依据:《零售药店医疗保障定点管理暂行办法》国家医疗保障局令第3号

  340.《零售药店医疗保障定点管理暂行办法》中规定,零售药店因严重违反医保协议约定而被解除医保协议已满( )但未完全履行违约责任的,不予受理定点申请。

  A.6个月

  B.1年

  C.3年

  D.5年

  答案:B

  依据:《零售药店医疗保障定点管理暂行办法》国家医疗保障局令第3号

  341.《零售药店医疗保障定点管理暂行办法》中规定,定点零售药店应当接受( )的监督检查,并按规定提供相关材料。

  A.医疗保障行政部门

  B.医疗保障经办机构

  C.独立执法机构

  D.以上可以

  答案:A

  依据:《零售药店医疗保障定点管理暂行办法》国家医疗保障局令第3号

  342.《零售药店医疗保障定点管理暂行办法》中规定,定点零售药店应当配合( )开展医保费用审核、稽核检查、绩效考核等工作。

  A.医疗保障行政部门

  B.医疗保障经办机构

  C.独立执法机构

  D.以上都对

  答案:B

  依据:《零售药店医疗保障定点管理暂行办法》国家医疗保障局令第3号

  343.《零售药店医疗保障定点管理暂行办法》中规定,医疗保障经办机构违反服务协议的,( )有权要求纠正或者提请医疗保障行政部门协调处理、督促整改。

  A.医疗保障经办机构

  B.医疗保障行政部门

  C.定点零售药店

  D.定点零售药店法人

  答案:C

  依据:《零售药店医疗保障定点管理暂行办法》国家医疗保障局令第3号

  344.《医疗机构医疗保障定点管理暂行办法》中规定,医疗保障经办机构违反服务协议的,( )有权要求纠正或者提请医疗保障行政部门协调处理、督促整改。

  A.医疗保障经办机构

  B.医疗保障行政部门

  C.定点医疗机构

  D.定点医疗机构法人

  答案:C

  依据:《医疗机构医疗保障定点管理暂行办法》国家医疗保障局令第2号

  345.根据《医疗机构医疗保障定点管理暂行办法》和《零售药店医疗保障定点管理暂行办法》中规定,医疗保障经办机构违反服务协议的,定点医药机构有权要求纠正或者提请医疗保障行政部门协调处理、督促整改,也可以依法申请( )。

  A.行政诉讼

  B.行政复议或者提起行政诉讼

  C.行政复议

  D.提起行政讼诉

  答案:B

  依据:《医疗机构医疗保障定点管理暂行办法》国家医疗保障局令第2号;

  《零售药店医疗保障定点管理暂行办法》国家医疗保障局令第3号

  346.根据《医疗机构医疗保障定点管理暂行办法》和《零售药店医疗保障定点管理暂行办法》中规定,,医疗保障经办机构违反服务协议的,定点医药机构有权要求纠正或者提请( )协调处理、督促整改,也可以依法申请行政复议或者提起行政诉讼。

  A.行政复议部门

  B.法院

  C.检察院

  D.医疗保障行政部门

  答案:D

  依据:《医疗机构医疗保障定点管理暂行办法》国家医疗保障局令第2号;

  《零售药店医疗保障定点管理暂行办法》国家医疗保障局令第3号

  347.《医疗机构医疗保障定点管理暂行办法》中规定,医疗机构法定代表人、主要负责人或实际控制人曾因严重违法违规导致原定点医疗机构被解除医保协议,未满( )的,不予受理定点申请。

  A.1年

  B.3年

  C.5年

  D.6个月

  答案:C

  依据:《医疗机构医疗保障定点管理暂行办法》国家医疗保障局令第2号

  348.《医疗机构医疗保障定点管理暂行办法》中规定,定点医疗机构请求中止、解除医保协议或不再续签医保协议的,应提前( )个月向经办机构提出申请。

  A.1

  B.3

  C.6

  D.12

  答案:B

  依据:《医疗机构医疗保障定点管理暂行办法》国家医疗保障局令第2号

  349.《零售药店医疗保障定点管理暂行办法》中规定,零售药店以弄虚作假等不正当手段申请定点,自发现之日起未满( )的,不予受理定点申请。

  A.6个月

  B.1年

  C.3年

  D.5年

  答案:C

  依据:《零售药店医疗保障定点管理暂行办法》国家医疗保障局令第3号

  350.《零售药店医疗保障定点管理暂行办法》中规定,( )是指经办机构与定点零售药店暂停履行医保协议约定。

  A.医保协议中止

  B.医保协议暂停

  C.医保协议解除

  D.医保协议终止

  答案:A

  依据:《零售药店医疗保障定点管理暂行办法》国家医疗保障局令第3号

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